2018年初，一名80岁高龄的男性患者紧急进入四川省泸县人民医院就诊。患者入院时呼吸困难、胸闷、咳嗽严重、双下肢重度水肿，且夜间不能平卧休息，睡眠状况极差。医生考虑其为“慢性肾衰竭（尿毒症期）肺部感染”，病情危重。 根据患者的情况，医生建议行CRRT（连续性肾脏替代治疗）。在征得家属同意后，全体医护人员立即投入紧张的治疗准备工作中。生命体征的评估、仪器安全使用保障、特护人员的值班安排、病房的空气消毒和床单消毒、CRRT所需药品和物品的配备……周仁秀副主任、王清主管医生、血透护士连续十多个小时守护在患者身旁，以确保床旁血液净化顺利进行。这是泸县人民医院开展的首例床旁连续性血液净化（CRRT）技术。在经过两次，每次十余个小时的持续治疗后，患者症状明显缓解，各项生命指征趋于正常，精神状态明显好转，几日后患者顺利出院。作为泸县人民医院心血管内科、肾病科、风湿免疫科副主任，这只是周仁秀三十年从医生涯中成功挽救危重患者生命的“冰山一角”。工作中的周仁秀始终秉持终身学习的观念，持之以恒地钻研业务知识，及时了解专业新进展、新动态，多次到四川大学华西医院、西南医科大学附属医院、西南医科大学附属中医院等地进修肾病内科及血液透析，力求以精湛的技术服务于民。她擅长肾炎、肾衰、高血压、冠心病、心悸、呼吸困难、水肿等各种肾脏及心脏疾病的诊治。
为解决肾病患者远赴外地求医来回奔波透析的不便，填补县域医疗机构血液净化技术空白，2012年至2013年间，周仁秀在完成日常门诊及住院医疗工作外，还在医院的支持下牵头组建了泸县第一个血液透析室，房屋布局、设施设备、人员储备、规程制定……每一项事务她都尽心尽力。2013年1月，医院血液透析室正式投入运行。血液透析室隶属于泸州市临床医学重点专科——泸县人民医院心血管、肾病内科，是医院重点建设部门。而今，在周仁秀的带领下，历经十年蝶变，曾经的血液透析室已成为引领区域血透发展、能同时为200余名患者提供高标准、高质量透析治疗服务的区域示范血液透析中心，承担全县各医疗卫生机构血液透析工作指导和质量控制任务。周仁秀介绍，2022年12月，血液透析中心搬迁新址，并参照最先进的行业标准设计，普通患者、隔离患者区分A、B治疗区；为透析患者设置专属卫生间、更衣室、餐厅、休息区及家属等候区；配置中央空调、空气消毒机、手卫生、微波炉等设备。为全面满足患者需求，科室实行弹性工作制，满负荷情况下每日可为90余名患者提供透析治疗服务。血液透析中心不仅能开展常规血液透析、肾穿刺活检术、人工肝、连续性床旁透析等技术，动静脉内瘘术、长期颈内静脉导管置入术、内瘘修补术、内瘘取栓、内瘘狭窄球囊扩张术等多项技术也陆续开展。与此同时，血液透析中心还可以根据不同患者病情，制定科学、有效的个性化血液净化治疗方案，熟练处理各类急慢性并发症，提供个性化的营养和健康指导；另外，血液透析中心整合了医院心血管内科、肾病内科、神经内科、神经外科、消化内科、血管外科、重症医学科等优质资源，在满足常规透析同时，为急慢性中毒、急进性肾炎、脑出血、重症狼疮、肝衰竭等各类危急重症患者提供全方位的疾病诊疗支持。科室忙不过来时，她是第一个主动顶上的人；同事夜班忙碌一夜，她是那个送上早餐的人；帮助新入职医师解决工作中所遇到的各种问题，将自己的所思所学所悟，毫无保留地传授给年轻同事；发现每个人的闪光点，为他们规划专业成长道路，让大家学有所长，学有所成，她就像水一样宁静谦和，又滋养万物。“只要是找周老师看过病的，生病了第一个就会想到找她，无论多么忙，她都会慢慢听你说病情，轻言细语给你解释清楚。”这是很多患者对她的评价。“周老师，您来啦？”“主任，我的抽血指标如何啊？”……只要她一进血透室，四面八方的招呼声便不绝于耳。每听到一声招呼，她都会满面笑容地走到病床前，问长道短、嘘寒问暖，温暖的氛围，瞬间驱散了弥漫在每个患者心头的阴霾。长期在这里透析的患者，每个人的情况，周仁秀都一清二楚。患者记性不好，交待注意事项的时候，她会让患者复述一遍；患者没有人照顾，她会嘱咐大家多盯着点；患者经济困难，她就帮忙请同事、朋友们购买患者家的农产品，组织大家捐款捐物；慢性肾衰患者容易出现焦虑、抑郁等问题，她就坚持举办肾友会，建立患者群，向患者分享健康知识，解决各种各样的困难，给予支持、鼓励，自掏腰包给患者垫付医药费、给患者买饭、给患者买生日蛋糕……对她来说都是常事。为了抢救一位肾衰患者的生命，她甚至创造了在病房连续工作70多个小时的记录。
今年2月，国家卫健委发布了《国家临床专科能力评估办法（试行）》，评估覆盖所有二级以上公立医院及社会办医疗机构的临床专科。评估要求，医院需要打破传统学科和科室壁垒，充分整合资源，构建以患者为中心、以疾病诊疗为链条的多学科融合型临床专科，以让患者得到最优化的诊疗策略与方案，最大限度提升医疗服务质量和效率。这意味着县域医疗机构也将全面迎来临床专科建设的全新时代。
近几年，随着县域医院综合能力的不断提升，全国各地涌现出了一批优秀临床专科建设的先行者。为了将这些优秀的建设经验进行有效推广，中国县域卫生融媒体即日起，除了对县域优秀专科进行深度采访报道之外，还特别发起“县域医院临床专科建设标杆参访系列活动”，以实地走访、深入交流等方式，让更多县级医院全面掌握更加实用、更易落地的专科建设经验。
让我们一起向县域临床专科建设标杆医院出发
学习优势专科建设理念
聆听科室管理优秀经验
掌握特色专科建设路径
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