儿童健康是全民健康的基石，是衡量社会文明进步的标尺，是人类可持续发展的基础和前提，他们的健康快乐成长不仅是每个家庭的期望，也是国家繁荣的希望。健康和疾病的发育起源（developmental originof health and disease ，DOHaD）学说认为，儿童时期是人体发育最为关键的阶段，在此阶段儿童有较高的营养需求量，但同时器官尚不成熟，发生疾病的风险更高，儿童的智力发育、体格良好发育，对其未来有积极的意义，儿童保健在孩子的健康成长过程中起着重要作用，通过身体和心理行为的检测，及时发现孩子存在的问题，并帮助他们健康地成长。《中共中央 国务院关于优化生育政策促进人口长期均衡发展的决定》《国务院办公厅关于促进3岁以下婴幼儿照护服务发展的指导意见》《健康儿童行动提升计划（2021—2025年）》及《中国儿童发展纲要（2021-2023年）》，等文件均提出提包括针对正常新生儿、高危新生儿和正常儿童的筛查评估、咨询指导、疾病救治、随访干预、早期发展促进等个体医疗保健服务，以控制和减少影响儿童生长发育的风险因素、早期识别和干预儿童生长发育偏离、全面提升儿童健康水平。河北省儿童医院是一所集医疗、教学、科研、保健、康复、急救为一体的三级甲等儿童综合性医院，在儿童保健学科发展方面，不断创建儿童健康管理新模式。
一、创建儿童健康管理新模式
（一）儿童早期发展受到生物学与环境因素的风险影响，越来越多的研究表明，宫内与出生早期营养、环境的不良因素可导致成人期冠心病、高血压、糖尿病、代谢综合征等疾病发生率的增加。因此，关注成人期疾病的儿童期预防非常重要。河北省儿童医院积极探索儿童预防保健、全生命周期健康管理和养育照护等儿童健康管理新模式，持续、动态追踪儿童的体格生长、心理和行为发育等健康相关信息，及时掌握其生长发育规和相关影响因素，早期发现儿童疾病预警症状，从根本上促进儿童全方位的生长发育建设。
（二）医院同时充分利用现有优质医疗服务资源，构建“互联网+儿童健康服务”，优化诊疗流程，确保儿童就诊时能够及时、准确地进行疾病诊断和治疗。减少等待时间、提供儿童友好的环境和设施，为孩子和家长提供舒适和便捷的就医体验。
（三）儿童保健门诊服务开设新生儿保健门诊，提供儿童生长发育监测及指导，开展科学喂养、家庭养育、日常护理等咨询指导。加强儿童孤独症、多动症、遗传代谢性疾病、听力障碍等的初筛、复筛、诊断、治疗及转诊服务，做好儿童筛查结果异常儿童的随访和管理。
二、多措并举加强临床诊断、治疗能力
（一）儿童保健是儿童医学领域内的一个重要学科, 其内容既包括基础儿科学、前瞻儿科学、社会儿科学、儿童心理学、儿童行为学等理论研究, 也包括个体疾病诊治、人群疾病控制、人群健康促进等临床实践。要重视跨学科、跨专业，各儿科科室医生、护士及康复师等不同专业人员之间需要密切协作，多学科会诊、分享信息、交流经验，并共同制定治疗计划和护理方案。定期举行团队会议和病例讨论，促进专业知识的交流和共享，提高整体团队的业务水平。加强团队合作，建立良好的团队合作机制，在更大的时间与空间上实现多学科的综合，提高整体团队的业务水平。
（二）儿童保健是一个完整的学科, 不仅包括初级卫生保健 (PHC) ，还包括选择性初级保健(SPHC)、生长发育监测、推广口服补液盐、母乳喂养和计划免疫 (GOBI)、控制急性呼吸道感染(ARI)以及目前的疾病综合管理(IMCI)等。这些对发展中国家儿童生存状况起到了很大的促进作用。一个好的儿保研究成果, 可以用较少的卫生投入, 产生较高的卫生保障效果。如何有效地利用现有的经济条件和公共卫生资源, 保护我国3亿6千万儿童与青少年生命安全和健康, 是新世纪我国儿童保健面临的新机遇与新挑战。
（三）儿童保健专业人员的技术水平对提升儿童保健科室的服务质量和业务水平至关重要，科室定期组织专业人员培训，培训内容可以包括最新的儿童保健指南、疾病诊断和治疗方法、儿童心理及发育行为学等方面的知识，以及沟通和与孩子及其家人有效交流的技巧等方面。使儿童保健专业人员具备准确的临床诊断能力，能够通过观察、询问病史、体格检查等手段，识别出儿童患有的疾病或健康问题。熟悉儿童常见疾病的症状、体征和诊断方法，并能够进行综合分析，在疾病早期发现这些潜在的问题，并提供专业的诊疗建议，帮助尽快解决儿童问题，达到最佳治疗效果，以免耽误黄金治疗时机。
三、健康促进与预防知识科普
（一）随着社会不断发展，越来越多家属都重视儿童保健工作，针对儿童保健知识了解程度也在逐渐上升。儿童门诊保健工作的重点内容不仅仅局限于预防接种、疾病筛查、体检、儿童生长发育评估等内容，还要从健康宣教方向进行转变，促使儿童家属能了解到更多的保健知识，也能促进儿童养成良好生活习惯与卫生习惯，旨在促进儿童健康成长。
（二）儿童保健服务的开展离不开宣教，儿童保健工作重在社会效益。应凭借各类途径(电视广播传媒、短信微信网络、短视频平台、孕妇课堂、公共卫生信息员等)，向全社会全覆盖地宣传儿童保健的时间、内容以及必要性与重要性,这需要政府的重视和全社会的参与。在儿童保健工作中加入健康教育内容，进行一系列相关专题讲座、义诊；定期更替宣教栏宣教内容；发放宣传资料等，将儿童保健的信息充分传递给每一位家长，提高家长的儿童保健意识以及寻求保健服务的主动性与积极性。
四、建立家长支持和教育计划
（一）儿童保健门诊工作中实施家庭协同式健康教育，工作的重点则在于帮助家长建立丰富的知识体系，使其在儿童处于不同阶段时能够熟练运用必要的育儿技能，保障儿童能够健康成长。强调以家庭为中心的服务理念，与儿童家庭进行有效沟通，及时回应和满足儿童需求 。
（二）多样化健康宣教，设立父母课堂，配备教学设备和宣传资料。利用新媒体开展儿童家庭养育、早期发展促进等宣传教育活动，内容涵盖儿童常见疾病的预防与治疗、儿童营养与饮食管理、儿童安全与事故防范等内容，满足儿童健康需求、提高家庭养育技能 。
（三）通过互动交流平台（如微信群等），为家长提供便捷的沟通渠道。家长可以随时在平台咨询专业问题，获得医生的解答和建议。此外，定期组织线上健康讲座和互动活动，与家长进行互动交流，分享儿童健康知识和养育经验。
五、加强儿童保健科学研究和创新
（一）人才建设是提高科研与水平的根本依托。良好的人才梯队是学科建设目标、更是学科发展的必要条件。培养造就一支思想素质好、具有一定数量，而且在年龄、职称、学历、结构上合理，具有强烈的创新思想和创新精神、充满活力，团结合作的学术梯队是学科建设的关键。
（二）明确儿童保健科学研究的重点和方向，如常见儿童疾病的预防和治疗、儿童发育与行为的评估和干预、儿童营养与生长发育等。通过制定科研计划和项目，集中力量开展相关领域的深入研究，提高科学研究的针对性和实效性。积极组织学术研讨会、学术报告和学术交流活动，与其他医疗机构、研究机构、学术机构等建立合作关系，开展跨机构、跨学科的合作研究项目，加强儿童保健科研的合作力量。
儿童保健是一项社会效益大于经济效益的工作，是医院关注儿童健康、实现社会公益的重要举措。通过建立健全的儿童保健科室和团队，加强专业人员培训和技术提升，提供全方位的儿童保健服务，从而有效预防疾病、促进儿童健康成长。
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