面对数字社会发展和数字经济浪潮，复旦大学附属华山医院以智慧医院建设为抓手，聚焦数字管理、推动数字运营、实现数字赋能，为医院高质量发展插上“智慧的翅膀”。

一是根据医院总体发展战略，建立智慧运营建设管理架构。医院在“运营管理委员会”“信息管理委员会”等架构基础上，增设“运营管理系统建设领导小组”，院长书记对运营管理信息化建设负总责，总会计师协助做好具体工作，分管院领导对具体工作分工负责。

二是明确牵头部门，形成业财融合工作团队，落实建设攻关任务。运营管理涉及医院管理的许多方面。医院智慧运营建设项目由财务资产管理部和信息中心联合牵头，通过对不同建设模块分别立项的方式，对不同业务领域分别构建由前端业务部门、相关职能部门、财务部门和信息中心人员共同组成的联合工作小组，与日常工作同部署、同落实、同推进。对于存在业财融合难点，需要多部门协同的建设项目，必要时由分管院长和总会计师联合牵头，攻克管理流程再造、业财融合系统建设及内控关键控制点嵌入的难关。

目前医院已成立15个涉及不同业务管理领域的业财融合数字运营项目建设小组，上线了包括耗材管理、智慧报销、科室成本、收入稽核、运营成果展示等13个数字运营建设项目，均取得较好的建设成果。

三是智慧运营融入智慧医院建设全局。医院年门诊量近600万人次，拥有坐落于上海市静安区的总院及江苏路分部、浦东院区、虹桥院区、宝山院区4个分院区，还有国家区域医疗中心华山医院福建医院。

医院持续推进“一院多区”信息系统整合联通，探索多院区可复制的智慧医院建设方案。在医疗业务方面，实现各院区医疗业务无缝衔接、多院区云交班，参照国家高等级电子病历建设要点，打通各院区数据共享通道，实现患者在不同院区治疗的高效协同。在智慧服务方面，医院充分利用互联网技术，实现院区间费用一站式结算，不断提升患者的就医体验，扩大医院互联网医疗服务范围，现已完成《上海市“便捷就医服务”数字化转型2.0工作方案》中提出的七大应用新场景、五个特色应用场景建设。

以国家卫生健康委发布的《公立医院运营管理信息化功能指引》为建设蓝图，通过深入分析现有业务系统、管理系统、财务系统功能和存在问题，梳理风险、系统断点等，医院形成了智慧运营建设目标、分阶段建设蓝图规划和智慧运营建设路线图。

医院信息系统遍布医疗、管理以及科研等方面的业务，数据来源多，口径、标准不一，财务会计数据成为联通各业务系统、推进业财融合的关键一环。医院以财务数字化转型为基础，通过建设全院财务数据标准框架，规范数据口径、数据来源、关键指标及计算方法，夯实财务会计核心模块，推进运营数据规范化建设。坚实的财务会计核算核心确保了运营数据的完整、及时、准确、可靠及规范统一，从而促进实物流、资金流、业务流、信息流“四流合一”，便于运营数据的统计、分析、评价、监控。

医院注重多院区协同，探索多元融合可持续发展的医院数字运营建设方案，实现运营管控“一网联通”、运营结果“一屏展示”、核心指标“一屏掌握”。宝山院区在融合过程中，还实现了运营管理数据“一键入网”，大大提高了管理效率。

通过打通系统壁垒，医院实现业务和财务系统互联互通和深度融合，逐业务条线搭建数字管理、自动稽核的智慧运营平台，提高运营管理效率。

以耗材业财融合为例，医院通过再造耗材管理流程，梳理耗材编码、升级耗材管理系统等举措，实现耗材管理系统与HIS计费、手术麻醉、智能仓库、财务系统的编码对应；通过扫码配货、登记、验收、入库、入账，实现耗材管理全程智能化；通过耗材稽核系统，实现耗材出入库联动财务记账凭证、耗材使用成本直接计入科室成本、耗材使用计费后方可支付货款等财务管控功能；通过耗材使用信息联动HIS计费，确保准确计费，收入与成本同步、出库数量与出院患者计费数量完全一致，实现耗材收支完全匹配。医院医用耗材成本率连年下降，2023年度比2019年度下降5个百分点。

拍照验收、智能仓库、耗材发票机器人等新技术手段的应用，使得医院可根据库存信息自动下单、自动补货，货到拍照上传云端自动验收。医院智能仓库自动记录耗材领用科室，成本自动计入领用科室成本；耗材扫码使用联动HIS系统自动计费，大大节约了耗材管理中的人力成本，提高管理控制效率。

医院通过关键控制点联控，防范和化解风险。以智慧招标平台建设为例，医院通过打通预算管理系统、招标系统、合同管理系统、资产管理系统等系统壁垒，实现招标管理数字化。预算号、招标号、中标通知书编号、合同编号一一对应，不仅实现没有预算号无法招标、没有中标通知书号无法签合同、没有合同无法验收也无法付款，还实现了从预算到验收到成本的双向联查、费用自动入账。智慧招标系统上线仅半年就实现了平均中标金额比预算金额低10%的成果。

医院通过构建“数字大脑”实现数字赋能，分步推进各业务领域业财融合系统功能落地，推动医院财务数字化转型。

通过引入药品机器人、耗材机器人、报账机器人，以及大数据分析、云存储、商业智能等新技术，相关管理人员可及时获得运营管理数据。医院建立起在线、实时、动态运营管理数据库，支持业务流程实现可视化、智能化管控，为管理提供决策依据。

通过将运营管理数据一网展示，医院构建起运营“数字大脑”。以运营平台展示为例，每个月末平台可一键生成科室运营报表85张，大大提高了运营管理的及时性和效率。医院不断细化科室收入及成本核算最基础单元，从600余个细化到1000余个，明确和细化运营管理责任，医院领导、院区领导和科室主任可以获得所分管权限的运营管理数据，保障数据的及时、可靠、一致，通过整合运营数据，聚焦核心资源投入，实现管理赋能、提质增效。近年来，医院药占比连年下降、平均住院天数持续下降。2023年，医院实现医疗收支结余和医院收支结余双双为正的良好运营成效。

近年来，医院运营管理系统获得软件著作权两项、参与制定行业标准一项，“数字财务云平台”获上海市计算机用户协会2023年度创新大奖，智慧运营平台建设获得较高的行业认可度。

今后，医院还将按照国家卫生健康委要求，通过持续推进财务数字化转型，促进系统互联互通、业财深度融合，为医院高质量发展插上“智慧的翅膀”。