今年年底，国家医疗保障局将在全国范围内开展医保药品耗材追溯码扫码支付工作。面对已经到来或者即将到来的“先扫码后发药”等内容，医疗机构管理者和药学、医保、医工、临床、护理、信息等部门的工作人员做好准备了吗？希望大家看完此条微信后，能将工作中遇到的困惑、想法和建议告知我们。后台留言为您敞开——
10月29日，国家医保局在京举办“全国医保药品耗材追溯信息采集与应用情况发布活动”。国家医保局有关负责人介绍，今年4月起，该局开始实施医保药品耗材追溯码信息采集工作，确保药品耗材来源可查验、可追溯。截至2024年10月28日，31个省（自治区、直辖市）以及新疆生产建设兵团医保平台共归集31.27亿条药品耗材追溯码信息。其中，涉及29.68万家定点医疗机构，超过6成的定点医疗机构已经开展了追溯码信息采集工作。记者聚焦“定点医疗机构”这一主体，梳理了现场有关声音。医疗机构内部开展药品耗材追溯码信息采集工作需重点关注三点事项：第一，院内科室联动。院内需成立追溯码建设专班，院主要领导担任专班组长，专班人员需包括医务部、信息部、药学部、医保部等多部门相关人员。第二，扫码设备选择。患者取药无需排队等待的小型医疗机构，可以选择扫码枪或扫码墩，优势在于价格便宜且小巧轻便。窗口排队人员较多的医疗机构，可以选择高拍仪、高速/多面体扫码设备等进行批量扫码，实现一个处方下多盒药品采集。第三，优化业务流程和软件设置。充分利用“三码合一”数据库，结合医保部门提供的“三码合一”数据，比对完善本院的“三码合一”库或“四码合一”库，实现“一码”管理。在发药环节增加快扫、无序扫、正确/错误颜色（语音）提示。整合院内原有的多个信息系统，解决多系统重复交叉使用的流程繁琐问题。强化进销存数据管理，提升数据上传质量和时效。医保部门在开展医疗机构药品耗材追溯码信息采集工作中，有几个推进要点需要注意：统一思想是关键。要讲清楚、道明白此项工作是“一把手”工程，可以促进医疗机构推进精细化管理，如可以提升药事管理、药品进销存管理效率。必须进行换位思考。要搭建“医保+医院”讲师团，强化培训，以优秀的试点样本指导医疗机构如何降低改造成本、如何提升质量和速度。例如，分类进行改造，通过集中改造降低成本；指导医疗机构在入库环节“无需开箱，一扫入库”；指导医疗机构在发药环节通过扫码核对、多盒混扫、退药退码等提升采集质量和速度。5月23日，国家医保局与厦门市人民政府共建药品耗材追溯码数据应用中心。厦门弘爱医院按照厦门市医保局的指导，在构建院内物流精细化管理体系的基础上，开展药品耗材追溯码信息采集工作。追溯码采集工作有以下重点步骤：组建由医保、医务、运营、药学、医工、护理、供应链、信息等部门组成的追溯码工作小组，对追溯码基础信息进行统一分析管理。推行UDI（医疗器械唯一标识）四码联动和药品电子监管码五码联动，重塑药品耗材院内流通流程，实现一站式可追溯体系建设；医院共主动进行药品主码对照9460条、耗材主码对照6200条。构建适合医院的SPD（院内物流管理系统），实现从扫码验收、附件上传、扫码上架、扫码拣货、扫码复核到扫码发药全流程的信息化追踪管理。医院在提高上传效率方面也做了探索。例如，通过配备批量扫码设备，每处方仅增加10~15秒操作时间；通过扫码前置，在患者到窗口前已完成追溯码信息采集上传，不影响患者取药时间。活动现场，来自国家医保局大数据中心、贵州省和福建省厦门市医保管理部门、医疗机构、药品耗材生产销售企业、零售药店、第三方信息公司、媒体等多方代表，还就药品耗材“无码库”建设、患者权益保障等内容进行了讨论。
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