田登峰：浅谈医院运营信息化之集成平台能力建设概要

作者介绍：

田登峰，高级会计师，现供职于福建亿能达信息技术股份有限公司，任医院管理研究院财税顾问。

浅谈医院运营信息化之集成平台能力建设概要

早期医院所购置的各种设备与软件系统因实现功能不同、供应商不同、数据传送标准不统一，这些异构系统的存在让系统间信息的交互非常困难，导致医院内部系统各自为政，系统间信息交换冗杂，信息复用率差。运营管理信息化建设基础目标就是消除信息孤岛、实现系统间的互联互通，进而支持跨机构的医疗信息共享和协同，建设医院信息集成平台是重要方式之一。

 简单说说什么是集成平台，集成平台是一个支持复杂信息环境下应用开发和系统集成运行的软件平台。其功能在于连接两个或更多的应用程序，简化不同软件应用系统之间的通信，使它们像一个整体一样进行业务处理和信息共享。医院信息集成平台一般是基于SOA开放式的结构和ESB技术，采用统一的接口方式与标准化协议，实现医院内部各信息系统（如HIS//LIS/RIS等）及院外系统信息的资源整合和共享交换，也就是我们常说的系统间互联互通。

集成平台可以整合医院所有业务系统的业务交互接口，快速实现临床信息系统、医院管理信息系统等系统的集成，充分支撑了医院信息系统的服务统一、业务协同、数据共享。目前大部分的集成平台会包含集成引擎、统一门户、主数据管理、主索引管理、互联互通共享配置、业务闭环管理、医院大数据中心、一体化大屏与综合分析、患者360 系统等功能模块。我们认为好的集成平台至少具备以下七个方面的能力：

1、系统集成能力。提供服务注册、编排、协议转换等能力，实现医院内部各信息系统（如HIS/EMR/LIS/PACS等）资源整合和共享交换，并整合成标准化的服务与省市级平台、县级医院、基层卫生、其他机构的业务系统进行对接；协同各个业务系统，完成界面集成和统一认证，从而实现系统集成能力。

2、数据标准化整合能力。建立基础数据字典，遵循国际标准、行业标准、地方标准原则，以及互联互通标准数据集、标准元数据、共享文档等，制定统一编码规则，统一数据标准管理，实现数据标准化整合，实现服务协议的标准化，并对医疗集团或者医共体、总医院进行统一的数据编码规划，建成统一的数据库。

3、数据质控与治理能力。制定数据质控规则，对数据进行质控规则治理，形成事前、事中、事后可视化的监控管理，建立可追溯的分析评估管理系统，提高数据质量。

4、数据服务能力。建立统一的患者主索引（EMPI），通过唯一的患者标识、交叉索引等技术将多个医疗信息系统有效地关联在一起，以实现各个系统之间的互联互通，保证对同一个患者，分布在不同系统不同院区中的个人信息采集的完整性和准确性，建成患者全息视图。建立数据存储、索引服务和安全保护体系，提升数据服务能力。

5、平台监控能力。构建集成平台运行监控中心，完成集成平台内部运行日志、诊断信息、性能图表、消息检索、组件状态的监控与问题跟踪以及集成平台运行平台的监控。

6、接入配合能力。配合业务系统接入的能力，如医院的HIS、电子病历、LIS、PACS、体检系统、互联网应用系统的接入，支持多种通讯协议、多种接口协议，支持共享文档的接入与导出，支持与区域同级其他机构、省市上级平台的对接。

7、建立医院临床与运营数据中心：根据《电子病历基本数据集》等标准规范要求，对医院数据的采取汇聚、治理、挖掘分析、处理和利用，建设临床与运营数据中心，实现数据的统一管理与大数据应用，为医改监测提供信息化支持，全面整合患者信息，实现患者全息视图，引入大数据计算技术与智能化分析技术，以驾驶舱、图表、主题分析等丰富多样的形式为领导决策提供支持。

在数字化转型时代下，医疗卫生领域也逐渐进入了互联互通阶段，使用集成平台进行医疗辅助工作，在满足院内各信息系统的互联互通，实现数据共享，避免出现“信息孤岛”的基础上，集成服务动态监控，让服务可靠性可视化，真正发挥数据的价值，为医院运营管理和战略决策提供参考依据，助力医院提升运营、医疗服务水平，从而提升医院的核心竞争力。