基层医疗机构无需设置中药房,东营市创建5个区域共享中药房扩大服务覆盖面。
近年来,国家对中医药事业高度重视,中医药服务在基层医疗卫生机构中的作用日益凸显,人民群众对中医药服务的需求也不断增加。如何更好地在基层医疗机构推行中医药服务,成为众多基层医疗机构面临的一个大难题。
东营市卫健委中医科负责人伊鸿鹏介绍,近年来该地通过创新共享中药房运行模式破解了基层服务短板。
如今,东营市共享中药房覆盖了区域内的所有基层医疗机构,也就是说基层医疗机构无需设置中药房,居民就可以拿到高品质的中药。这是一种全新的健康服务体验。
打造共享中药房
从“人等药”转变为了“药等人”
当下我国基层医疗机构在中医药服务领域面临中医药专业人员短缺、中药饮片管理粗放、资源分散且浪费严重、资金与技术支撑不足、患者体验不佳等困境,制约了中医药服务的普及和质效提升。
在这一背景下,共享中药房这种创新模式不仅符合国家推动中医药传承创新发展的战略要求,也契合了基层医疗卫生服务高质量发展的实际需求。
伊鸿鹏介绍,近年来东营市整合区域内二级以上医疗机构中医药资源,打造共享中药房,实现了基层中药药事服务的同质化供给。
东营市共享中药房的建设与应用,让二级以上医疗机构中药药事服务资源与基层医疗机构共享,丰富中医药服务内涵,推进中医药高质量发展。
事实上,东营市深化中医药服务的医改举措多次受到表彰:“市域共享中药房基层医疗机构中药饮片药事服务全覆盖”入选山东省国家中医药综合改革示范区建设“揭榜挂帅”改革项目;“东营市域共享中药房”项目荣获山东省健康医疗大数据应用竞赛一等奖,并入选《中国卫生信息管理杂志》全国数字医疗健康创新服务案例等。
共享中药房的推行,使中药饮片监管更方便、质量更有保证,群众线下就诊更便捷,集中管理与供给使得中药饮片的质量、价格有保障,数智赋能实现了从“人等药”到“药等人”的转变。截至2025年2月底,东营市共享中药房已累计完成中药饮片处方调剂39.83万张,代煎中药143.87万副,免费配送到家13.18万人次。
建设共享中药房的主要做法
伊鸿鹏表示,东营市以数字赋能,通过市域共享中药房覆盖全市所有基层医疗机构,打破基层医疗机构资源分散的瓶颈,破解了乡镇卫生院、村卫生室存在的专业人员短缺、饮片种类不全等问题,让群众可以“方便看中医、放心用中药、用上好中药”。总体而言,其做法如下:
1.规划引领,科学布局。东营市将市域共享中药房建设和应用列入了全市中医药发展“十四五”规划,依据实际情况建设“东、西、南、北、中”5处市域共享中药房,市域内中药饮片免费配送到家,为基层医疗机构节约资源和成本。
他们还引进了中医临床智能辅助诊疗系统与共享中药房相结合,无缝嵌入全市医疗机构HIS系统,协助中医医师诊疗。截止2025年2月底,共应用中医临床智能辅助诊疗系统接诊32042人次,开具中医处方16195张。
2.着眼全局,梯次推进。在东营市卫健部门的主导下,由共享中药房回收基层医疗卫生机构符合标准的中药饮片,提供全部中药饮片药事服务。他们还联合市场监督管理局印发了《关于加强医疗机构中药饮片代煎服务管理的通知》,进一步保障中医临床疗效和用药安全。
3.健全体系,规范管理。东营市印发《关于推进市域共享中药房建设管理应用的通知》《市(县)域智慧共享中药房建设指南》,为共享中药房建设明确建设运营要求和规范。在监管上,东营市成立共享中药房质量控制中心、建立中药调剂质量控制体系和数字化仓储管理体系,指导牵头医院完善全程质量监督管理、全流程质控管理和日常仓储工作。
4.数字赋能,高效便民。为提升管理服务效能,东营市建设中药药事服务智慧化管理平台、“东营市名医堂”互联网诊疗平台,打通“诊治—开方—煎煮—配送—入户”便捷通道;在“爱山东”客户、“健康东营服务号”上线“中药处方查询服务”手机查询模块,为居民提供便捷的中医药线上服务。
5.平台监管,提质增效。伊鸿鹏透露,他们依托全民健康信息平台和全市中医药监管系统建立了市域共享中药房监管模块,便于卫健部门在线监管;在全省率先实施“中药处方一件事”改革,建设了中药药事服务智慧化管理平台,实现5处市域共享中药房信息实时采集、展示,推进精细化管理;建设共享中药房中药处方分析型“驾驶舱”,动态展示所有使用共享中药房的医疗机构实时数据,推进共享中药房运营可视化管理。
伊鸿鹏说,共享中药房建设是一项长久的工程,未来东营市还将加大政策支持和资金投入,将其纳入区域卫生健康发展规划。包括推动区域资源整合、健全信息平台建设、引导群众认同参与等,确保共享中药房能够持续健康发展。
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