随着现代医疗行业的高质量发展,医疗技术水平不断提高,患者的医疗需求也在日益增长,进而促进医用耗材市场需求增长。同时,医药卫生体制改革不断深入,相关政策文件频出,如《国务院办公厅关于印发治理高值医用耗材改革方案的通知》(国办发〔2019〕37 号)、国家医疗保障局发布的《关于印发疾病诊断相关分组(DRG)付费国家试点技术规范和分组方案的通知》(医保办发〔2019〕36 号)等文件,要求取消医用耗材加成、实施DRG 付费模式、开展医用耗材带量采购等,对医院耗材管理水平提出了更高的要求。
医用耗材管理难点
医用耗材管理的难点在于:
第一,耗材品规众多、资质证照数量庞大、合法合规性要求高。
第二,对耗材的库存、消耗与计费管理难以做到精准把控,数据难统一,耗材“跑冒滴漏”和溢库风险高。
第三,各系统信息互通程度低,存在信息孤岛,对医用耗材使用数据进行综合分析与评价的难度较大。
第四,医用耗材注册信息不够统一明确,导致产品字典库建立不规范,为后期医用耗材管理带来困难。
医用耗材精益化管理措施
结合当前医用耗材管理现状,针对管理难点,医用耗材的精益化管理可从以下几点入手:
(一)严把医用耗材准入关制定完善的管理制度,从流程上规范医用耗材的遴选与准入,成立医用耗材管理委员会。
(二)重视医用耗材的流通管理可借助现代化物流系统,实现资质证照的在线审批、效期预警及监管,实现资质证照的全面电子化管理,同时将产品 UDI 编码与物资编码、HIS 计费编码、医保编码相互关联,破除系统信息互通壁垒,实现医用耗材从生产、采购、出入库到使用、计费等环节的全流程溯源管理,提升医用耗材信息化、科学化管理水平;
(三)对医用耗材使用进行合理管控对医用耗材使用数据进行科学化分析评价。
(四)开展医用耗材评价将评价行为贯穿到医用耗材流通的各个环节,包括准入评价、临床使用评价、供应商评价等,形成正向闭环,及时反馈、及时处理。
(五)加强医用耗材风险管控梳理医用耗材管理过程中存在的风险点,制定风险管理制度,提出相应管控措施,完善监管机制,并定期进行风险评估。
结语
医用耗材管理是医院管理的核心问题之一,不仅要降低医用耗材的成本、减轻患者的医疗费用负担,还要确保医用耗材安全合规可追溯,从而提高医疗的安全性。医疗机构只有不断紧跟各项法律法规和规章制度的脚步,不断完善院内耗材管理制度、优化医用耗材管理方法、强化质量控制管理策略、加强相关管理人员的业务培训、提升整体的管理水平,才能更好地规范医用耗材管理,从而助力医疗机构的高质量发展。
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