刚刚,国家医保局发布《国家医疗保障局办公室关于开展医保基金管理突出问题专项整治“百日行动”的通知》提出,自即日起至2025年12月31日,在全国范围开展医保基金管理突出问题专项整治“百日行动”。
国家医保局表示,“百日行动”是医保基金管理突出问题专项整治“突击战”的重要行动安排,坚决以“零容忍、不松劲”的较真态度和“敢啃硬骨头”的攻坚魄力,依法依规、严查严打欺诈骗保,力争通过“百日行动”基本肃清两定机构倒卖医保回流药违法行为。
工作重点包括:
01
开展倒卖医保回流药问题全面治理
02
开展违规超量开药问题专项核查
03
开展生育津贴骗保问题专项治理
国家医保局强调,加大惩治力度——要依据《医疗保障基金使用监督管理条例》《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》和医疗保障服务协议规定,对查实的违法违规行为依法依规严查严打。
同时强化警示曝光,广泛开展普法教育,用好打击倒卖医保回流药和生育津贴骗保典型案例,公开曝光违法机构、企业和个人,推动“收回流药违法、卖回流药犯罪”“伸手必被捉、犯罪必严惩”的观念深入人心,让犯罪分子心存敬畏、不敢伸手,从源头遏制倒卖医保回流药和生育津贴骗保等违法行为。
“绝不允许通风报信、包庇纵容、敷衍塞责,坚决杜绝执法不作为、乱作为。”
附:
附件:重点监测易倒卖回流医保药品清单(略)
来源:国家医保局
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