湖州市中心医院：扛起400万百姓的健康保障责任

湖州市的人口不算多，城市能级相对于周边城市来说不算高。“影响一家医疗机构发展的因素有很多，但强学科、建队伍是公立医院实现高质量发展的关键。”吴巍说。
为了提升学科建设水平，湖州市中心医院巧借外力练内功。2020年，该院成为浙江大学医学院附属湖州医院，开始全面深化与包括浙江大学医学院附属第二医院在内的北京、上海、杭州等8家头部医院21个科室之间的紧密合作，邀请名医进驻医院，通过远程会诊、手术指导、现场坐诊等方式帮助提升学科实力。
吴巍发现，这样做不仅提升了学科实力，让患者在家门口就能享受到优质医疗服务，还让医院的科研理念发生了改变。
“搞科研不是纯粹为了发论文、拿课题，而是为了解决临床中发现的问题。”吴巍表示，头部医院先进的科研理念对医院的医务人员产生了潜移默化的影响，促使医务人员把科研目的重新聚焦在如何更好地改变术式、优化诊疗方案，以及更好地做健康管理等方面。通过不断努力，该院呼吸内科、普外科获批国家临床重点专科建设项目，消化科获批国家中西医协同旗舰科室建设项目，省级重点专科（学科）增至17个，市级重点专科（学科）增至51个。
在强内功方面，吴巍介绍，医院相继出台《学科人才18条》《科技创新18条》《教学激励15条》等政策，激活人才的主观能动性；实施双带头人、青年英才、海外研修、蹲苗助长等培育计划，建立了国家级博士后科研工作站，鼓励医务人员在职攻读博士学位；搭建海外研修平台，选送临床专家与青年骨干赴以色列、英国、丹麦等国家研修。除了培养人才外，解决人才的后顾之忧、让其全身心投入事业也至关重要。该院协调解决人才住房、配偶就业、子女上学等问题，鼓励学科带头人提升影响力，对入选国家、省级人才项目者予以奖励，并配备专项培养经费。
在学科和人才“双引擎”的推动下，医院高质量发展快步向前——医院已获批建设硼中子俘获癌症治疗技术浙江省工程研究中心；以医院为依托单位的“浙江-法国中西医结合防治大肠癌研究联合实验室”成功入选浙江省科技厅2024年度省级国际科技合作载体；获批浙江省研究型医院培育单位，逐渐实现从临床型医院向研究型医院的转变。

“随着公立医院的发展模式由规模扩张向提质增效转变，医疗机构要充分利用并开发好现有资源。”吴巍认为，提升运营管理精细化水平将有助于医疗机构高质量发展。

对此，湖州市中心医院有何思路？
2020年，湖州市中心医院设立总会计师岗，2021年10月成立运营发展部，由党委书记直接分管，执行院长、总会计师协助分管。在建好运营管理团队后，该院运营发展部、医保办、医务部、质管部、财务部、药学部、采供中心等部门联合组建运营MDT团队。该团队不仅开展学科“波士顿矩阵”分析，还会定期下临床，建立“发现问题—协同分析—确定整改目标—数据回头看”的闭环管理机制。同时，该院结合业务关注点和发力点（病例组合指数数值、四级手术占比、省级重点监测病种、医保DRG超支分担病种等），构建包括全院、学科、主诊组在内的三级运营监测指标体系，对临床数据进行分析并制定改进目标，为学科（专科）发展提供支撑。
此外，该院设立“实干争先”榜单，举例来说，在评选手术标兵和先锋医疗组时，不仅要重点考量三、四级手术的数量和质量，还要考量并发症控制、术后恢复时间、住院时长等关键指标，引导医务人员自觉落实医院功能定位。对于表现不佳的个人或团队，则通过中层干部会议进行分析，帮助其找出问题根源并制定改进方案，实现以评促改。同时，医院在质量管理、精益运营等方面不断发力，《基于“双DRG”联动打造地市级公立医院运营管理“质效并重”湖州样板》入选清华大学医院管理研究院编纂的《公立医院高质量发展卓越管理典范案例汇编》。此外，仅2024年就有24项管理案例分别入选全国性典型案例。

吴巍说，下一步，湖州市中心医院将紧跟国家、省、市医改战略指引和卫生健康主管部门的规划导向，除了持续推进学科建设、人才培养、运营管理等工作外，还明确了一系列重点工作。
一是始终坚守医疗质量和安全“两条线”，医疗质量是医院的生命线，2025年，医院将开展医疗质量“强基攻坚”行动，聚全院之力提升医疗质量，同时注重生产安全、医疗安全和清廉建设，确保医院稳健发展。
二是持续推进硼中子俘获癌症治疗技术等医疗技术的研究，为攻克重大疾病提供新的技术支撑，努力打造研究型医院。
三是不断优化就医流程，推出管理“揭榜挂帅”项目，从患者的角度出发，解决就医过程中的痛点、难点问题。依托医院牵头成立的紧密型城市医疗集团，开展整合型、连续性的健康服务，进一步提升患者就医体验。
“2025年6月，医院二期工程即将启用，新增了人才楼和科研楼。医院将在现有规模上不断做深、做强、做精、做细，突出特色专科建设，进一步推动省域医疗中心建设。”吴巍说。