一个年手术量2100余台、门诊量1.6万人次的县级医院省重点专科

2022年，天门市第一人民医院（以下简称“天门一医”）结直肠肛门外科创成湖北省三级医院临床重点专科。

结直肠肛门外科一直致力于推动本地区普通外科疾病诊治的专业化、规范化、个体化。科室不断创新，提升医疗质量和医疗水平，重视各级医师相应技术能力的培养，又根据医师个人的发展特点进行专业的划分，特别是近十年以来，逐步完善了亚专科，保证各亚专业持续发展。

据了解，结直肠肛门外科年出院人数近2400人，年门诊量约16200人次，年手术2100余台。该科在结直肠、肛肠外科微创领域中不断探索和开展引进新理论、新方法、新技术，进行实用型临床研究，获科研成果及医疗新技术奖50余项。

2023年5月，获第二届湖北省医学会结直肠肛门外科学会手术视频大赛一等奖；2017年，获全国结直肠手术视频达人赛湖南湖北赛区第三名；2021年11月，获首届协和杯腹腔镜结直肠手术视频大赛总决赛优胜奖，同年12月获第一届湖北省结直肠手术视频大赛三等奖。在比赛过程中，积累了丰富的临床与实践经验，使得本学科在江汉地区处于领先地位。

“我们不能因为手术风险高、难度大、易发生医疗纠纷而将患者拒之门外，而是要不断提升自己的医疗技术水平，造福患者。”这是天门一医结直肠肛门外科主任罗良弢常常挂在嘴边的话。

自1994年从武汉大学医学院毕业后到天门一医工作至今，罗良弢没有一次申请休年假，工作中的他任劳任怨、尽职尽责。

罗良弢所在科室主要收治胃肠外科患者，以危重患者和急症患者居多，三四级手术占比高，加班加点是常态。在夜间及休息时间，罗良弢常常被科室医生电话请到手术室去排忧解难，节假日也会坚持查房。

胡市镇张爹爹有一天突然呕血，紧急送医后发现其胃溃疡大出血，一直处于休克状态，如果不做急诊手术随时会有生命危险。但患者年逾八十，患高血压、冠心病、糖尿病多年，不久前CT检查还发现其腹主动脉瘤濒临破裂。手术风险太大，有可能导致患者术中死亡，众多家属意见不一，担心人财两空。

是放弃治疗，还是期盼奇迹的发生？

山重水复疑无路，柳暗花明又一村。罗良弢坚持有百分之一的希望就要尽百分之百的努力。他亲自做家属工作，同时与麻醉科、心内科等多科室协调尽量保安全，通过手术台上争分夺秒，就这样2个小时内精细快速地完成了手术。将患者从死神手里捞了回来。患者和家属一致表达了认可。

慢慢地，罗良弢成为患者心中的光。他总是说：“我们要为患者着想，选择最合理的治疗方案。”

罗良弢坚持每天带医疗组查房，每周一次组织全科医护人员大查房，每周至少两次组织科内疑难病例讨论，每周参加两次医院组织的多学科讨论，每周一次专家门诊，共诊治住院患者18000余人。担任现职以来，共完成高难度手术约2800多台，其中绝大多数为四级高难度手术，手术后不管多晚，他还亲自查看病人，防止意外发生。

天道酬勤。2014年，罗良弢在医院率先开展了腹腔镜胃肠道手术。在2016年武汉医学会举办的腹腔镜手术视频比赛中，罗良弢的腹腔镜直肠癌手术视频被评为二等奖。在2017年大中华结直肠癌手术视频比赛中，他的手术视频入围武当大区(湖南湖北两省)总决赛，并获得第三名的优异成绩。2018年，罗良弢在科室推广术后患者快速康复，使广大患者不再忍受术后饥饿以及术后疼痛，早进食早下床活动，使病人恢复时间平均缩短三到四天。

罗良弢深谙团队管理之道，手把手地指导年轻医生提高手术水平，鼓励他们积极撰写论文，科室每年完成3至5篇高水平论文。就这样，他带领团队勇攀高峰，不断开拓技术新领域，走上持续发展的“快车道”。

在罗良弢的严格要求、不断鞭策下，科室青年医生不断成长进步。殷刚获得全国创伤急救比赛二等奖，2023年，谭海洋医生进修回科后率先开展了减重手术。

2023年5月5日至6日，由湖北省医学会主办的2023年湖北省医学会结直肠肛门外科分会学术年会暨第二届结直肠肛门外科手术视频大赛在车城十堰隆重召开。手术视频大赛评委由本专业领域的国内知名专家教授组成，参赛手术视频包含病史记录，术前辅助检查，手术术式及主刀医师，手术流畅度，视频剪辑以及现场解说思路清晰度、完整性等多方面，评委予以严格、公平及公正的综合考评。

刘文明报送的“腹腔镜下右半结肠切除术”手术视频，经过初赛选拔进入决赛，在手术视频决赛现场，和地市州医院的医生同台竞技，最终脱颖而出，荣获一等奖。

无独有偶，就在今年5月17日-19日，中国医师协会2024年肛肠医师年会（CSCP2024）上，刘文明的“腹腔镜右半结肠切除术”手术操作视频参与荣耀入选展播并获好评，其个人当选为中国医师协会肛肠医师分会第一届功能性学组全国委员。

早在2021年，时任普外2区副主任、副主任医师的刘文明就曾荣获“‘协和杯’首届腹腔镜结直肠手术视频大赛”优胜奖。据悉，他是江汉地区唯一进入总决赛并获此殊荣的选手。11月12日，在总决赛现场，刘文明凭借清晰的临床思维，精准的手术操作，精彩解读了“腹腔镜下直肠全系膜切除”手术视频。他的表现受到在场评委的一致好评。