医药反腐持续深入，将会给我们生活带来哪些影响？

近日，医药领域的反腐风暴引起各方关注。截至目前，全国已有至少159名医院院长、书记被查。医药领域腐败都有哪些形式？随着医药反腐持续深入，看病和药价会有怎样的下降？

1、医药领域腐败都有哪些形式？

中纪委网站2月曾发布《严查医疗领域隐蔽利益输送》一文，披露多个案例，表示高压震慑下医药行业风腐问题不断变异升级，“定制式”招投标、“规避式”委托采购、“供股式”入股分红、“福利式”研讨培训……利益输送方式隐形变异，为贿赂行为披上“合法外衣”。

“定制式”招投标，是指利用医学专业性强的壁垒，在医药用品、医疗仪器等招投标上，巧设“技术参数”“药效参数”等特定条件，打着“科技”“药效”幌子，加码“定制”招投标筛选规则，变相达到与“指定”医药公司长期合作、双向受益的目的。

“规避式”委托采购，是指通过私下“合计”、幕后操控，把采购“公权”变成第三方采购代理公司的私有经营行为，既能在管理上规避违规违纪风险，又能利用委托代理费、物品差价、资金周转率等做文章。

“供股式”入股分红，是指医药企业通过隐形“供”股、研讨培训变相补贴、礼品药品无偿或低价兑现等方式，促使双方协商达成医药推销“高价协议”，形成医药回扣利益链。

“福利式”研讨培训，是指医药公司为维系利益同盟关系，变相回馈“讨好”医疗机构管理人员及医疗职工的“普惠式”“疗休养式”“感情联系式”福利。

此外，2022年11月，国家市场监管总局通报了5起反不正当竞争专项执法行动典型案例，其中2起是发生在医疗卫生行业的以科研赞助、支付回扣形式进行的商业贿赂事件。

通报称，随着对商业贿赂案件查处力度不断加大，一些医药企业采取更为隐蔽、复杂的手段，为其贿赂行为披上“合法外衣”。如，有的企业以赞助科研经费、学术会议费等名义，进行不法利益输送；有的在医药购销环节给付医院工作人员回扣；有的通过生产环节虚抬药品价格、流通环节虚假交易等方式套取资金进行贿赂。

2、医药反腐难在哪？

中国研究型医院学会医改专家魏子柠表示：“首先，腐败行为本身的隐蔽性就很强，很不容易被发现，这是最大的难点。其次，一些打着协会、学会旗号名义，社团组织的一些活动，有的跟企业利益捆绑，为企业背书，背后都是利益的驱使，给腐败提供了更多机会和土壤。第三，要加大对行业协会学会，以及协会学会与企业之间关系的监管监督，让协会学会真正发挥好作用。”

国内医药领域头部企业资深战略专家周君表示，难点和挑战在于利益链条的商业模式，从上游的企业厂家，到中间的经销环节，再到医院和科室。医药反腐需要持久战和深挖，切入到利益链条的反腐，是医药行业能否有效和快速反腐的关键。

3、医药反腐持续深入，看病和药价会降吗？

有业内人士认为，此次医药领域反腐，影响最大的有三类产品：

几百上千万的大型医疗设备；

平价量大的药品、器械；

进价便宜，售价贵，利益空间大的品种。

浙江省江山市纪委监委第一纪检监察室干部程方圆举例称，医药公司长期给予合作医院的某些人回扣，就会抬高药品价格，最终将负担转嫁给患者。

魏子柠表示，从短期来看，最近有些医药企业赞助的会议、一些协会和学会举办的活动都叫停了，医药反腐已经产生较大的威慑作用。从长期来讲，可以规范医药企业营销行为，把更多精力用在产品研发创新、内涵建设和质量提升上；可以规范医院运营管理，提高医疗服务能力和水平；可以规范医生诊疗行为，把时间精力用在病人身上，让诊疗行为合规合法，提高病人获得感。对协会和学会来说，根据协会学会职责和宗旨要求开展工作，为会员提供更多高质量的服务，避免跟企业利益捆绑在一起，有损社团形象。

周君也表示，首先肯定是净化整个医疗市场，推动医药费用下降。其次，利好医保基金，使得医保基金结余更多。然后，对于百姓来说，用药和治疗成本会大大下降。对于企业来说，驱使他们以药效和医疗价值服务为导向。

北京市京师律师事务所合伙人卢鼎亮律师表示，此次医药领域反腐将压力传导至行业上下游，尤其是药企、医疗机构等重点环节将加快步入合规经营轨道。

中国健康管理协会数字健康合规专委会副主任丁继华博士表示：“推动医药领域合规生态形成，有利于防止劣药驱逐良药，让老百姓用上放心药，体验到更安心的医疗服务。”

除此之外，也有专家表示，医药反腐可能会对那些销售费用较高、产品同质化严重、缺乏创新力的药企造成较大冲击。这些药企可能过度依赖于商业贿赂和利益输送来维持市场份额和销售增长，一旦被查处或曝光，可能会面临法律风险、经营困境和市场淘汰。事实上，医药上市公司也希望能够通过良性竞争在市场中体现自身实力。

正如有上市公司在投资者互动平台所表达的，坚信在新形势下，坚守专业制药逻辑，坚守以临床疗效为根本，潜心研发具有优良临床疗效产品的医药企业，终将获得应有的行业和市场地位，也将得到社会尊重、政策鼓励和市场青睐。