在医患沟通的流程中,一共10个步骤,有流程有标准,这样广大医生朋友就好复制和执行。第一步,初次见面的印象分非常重要,一个舒心的微笑是友好、热情,并愿意进行沟通的强有力的暗示。接待患者首次见面以后,要微笑的和患者打招呼说您好,会让患者很愿意和您继续沟通。第二步,用期待、关爱的眼神看着对方的眼睛说:“您好!感谢您对我们的信任,为了更好的治疗您的疾病,我可以问您几个问题吗?”等到患者同意以后再问患者问题。比如:“你现在最想解决的问题是什么?希望达到什么样的结果?”大家知道患者除了疼痛需要解决,还需要的是恢复劳动力,所以这时我们要有一句标准的问话:“解决的问题是什么?达到的成果是什么?”第三步,等到患者表达停顿了以后引导患者说“还有呢?”听到患者说没有了,这时医生要复述刚才的表达并询问患者是否听清楚了刚才表达的内容。这样的一个简单的动作就能够赢得患者的信任。这样问话的设计也可以称为清单管理,把这些问话列成清单。不要认为看了这么多病人,这些沟通都会,往往医生会在某一个环节忘掉一个重点。第五步,确立患者的信心,因为信心是一,后续的治疗方案都是零。如果没有前面的信心,后面的都是零,也就是说没有患者的信心,后面的治疗都会大打折扣。所以要等患者有百分百信心的时候再讲治疗的选择。那治疗选择时要怎么说?给患者一个选择的空间,我们要把所有可能的治疗方案都让患者清楚之后,再让患者进行选择。第六步,患者在进行了治疗方案的选择后,医生在表达治疗方案时,要把为什么得病;这个病能不能治好;这个病治好需要花多少钱;治不好怎么办这四个问题回答清楚。第七步,表述完治疗方案,要询问患者对治疗方案的清晰度。医生认为自己讲的清清楚楚,但是患者可能听的稀里糊涂,你讲了十分,那患者可能仅听了三分。如果此时我们没有这样的一个询问,就会导致患者的不理解,不理解就会不支持,不支持就会不行动,最后不了了之。第八步:当患者对治疗方案达到100%清晰度的时候询问其对治疗疾病的把握度。有句古话说:三分治七分养,在治疗疾病的过程当中,养也很重要。医生负责三分,患者及家属要负责七分。所以我们要求患者对自己的疾病有一定的把握度,如果患者自己都没信心,那对于医生也没有好处。给到大家设计了七个常用的问题,就是患者对治疗方案清晰度的问题。第九步:最后用心的祝福患者早日康复,在以上的沟通步骤中,其中有三个度的确认是最重要的:意愿度,清晰度,把握度。第十步:把我们跟患者谈话纪要用文字性的方式反馈给患者。这个反馈给患者的好处是监控沟通过程同时还给患者及其家属清晰明确的思考,这个相当于知情通知书。实际上这件事情特别重要,在医患互不相信的情况下,这种沟通方式及文字反馈,可以让患者更加信任。只有在这种情况下,才可以真真正正的把治疗方案通过我们的语言、沟通传递给患者以及患者家属。我们要知道,沟通是双向的,最有效的医患沟通就是发问、倾听、记录。
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