近日，深圳市卫健委、深圳市医保局联合印发了《深圳市专科护士培训和管理办法》（以下简称《办法》），自 2024 年 1 月 1 日起施行，有效期 5 年。《办法》对护士处方权如何落地实施做出了「详细规定」。
《办法》规定，深圳市专科护士可以根据医疗机构授权，在专科护理门诊或者社区健康服务机构按照市卫生健康部门公布的目录开具检查申请单、治疗申请单和外用类药品。
《办法》规定，医疗机构可以根据本单位临床专科护理发展需要以及医疗服务需求，开设专科护理门诊，为专科护士提供护理查房、护理会诊、疑难护理病例讨论、临床带教、护理门诊等工作平台。
开设专科护理门诊或者举办社区健康服务机构的医疗机构，应当安排专科护士定期到专科护理门诊或者社区健康服务机构开展护理门诊工作。
专科护士开展规定的执业活动，应当要求患者提供患有相关疾病的病历资料，在医师既有诊断的基础上，结合护理评估，开具与本专科相关的检查申请单、治疗申请单或者外用类药品，并客观、规范、完整书写病历。
至此，深圳专科护士开处方政策正式落地！
然「护士处方权」，并非新鲜事。
我国是人口大国，基本医疗卫生服务人力和人均医疗资源存在不足。随着我国护理专业和临床治疗的发展，给予中国护士处方权的声音一直很大。
比如全国人大代表，中南大学湘雅医学院党委书记黎志宏在两会曾建议：国家应给予政策和法律支持，为经规范培训的开业护士开放一定的处方权。
早在 2017 年 7 月份，安徽省医改办就印发文件明确提出，探索给予执业护士在高血压、糖尿病以及伤口换药等特定范围内的「处方权」，在医师的指导下开具处方。
图源：安徽省卫生和计划生育委员会
今年修订的《深圳经济特区医疗条例》就授予专科护士一定的执业权限。
图源：深圳卫健委官网信息公开既已不新鲜，为何每每提出都会有许多质疑与讨论声？
一个很大争议点就在于「不服」：护士学历普遍在本科及以下，无需规培，培养周期远不如医生长，凭什么也能开处方呢？
首先，我认为这是一个刻板印象，以学历、出身就判定一个职业群体的专业素养，是极不正确的，其实在临床上，还有不少护士在「指导」医生下医嘱。
其次，不是所有护士，都将被赋予处方权。华西公示中说：首批将在内科、外科、肿瘤科、老年医学科设立 30 个高级实践护士岗位。新修订的深圳医疗条例也说：建立专科护士制度，鼓励护士根据学科发展需要参加专科护士专业培训，取得专科护士证书。
不管是高级实践护士，还是专科护士，都指拥有深厚的专科知识、复杂问题的决策能力、能够独立进行高水平工作的护士。
我国就有相应例子：深圳市人民医院的护士长田素萍，考取了国际造口伤口治疗师，开设了深圳首个造口伤口护理专科门诊。
此外，我国存在一些对低成本医疗服务的需求，给予护士处方权符合三级诊疗和慢病管理的要求。临床遇到紧急病人时，护士也需要处方权紧急给患者用药。
与此同时，专科护士处方权的放开，也给其他医务人员打开了浮想联翩的大门：临床药师、公卫医师、检验技师，他们能获得处方权吗？
对于放开护士处方权，你怎么看？
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