哪些公立医院还能建分院？一省公布最新方案

近日，河南省卫健委印发了《河南省公立医院分院区设置管理办法》（下称《办法》），从省级层面叫停公立医院无序设置分院区的行为。
《办法》提到，到2025年末，市域内千人口床位数超过全省平均水平的地区，所在地公立医院原则上不再增设新院区，确需增设的，应通过结构调整解决。
2022年1月，国家卫生健康委印发《医疗机构设置规划指导原则（2021—2025年）》，首次提出公立医院分院区的概念，并同步放宽了对床位规模的限制。
“‘一院多区’政策的出台，最直接的背景是新冠疫情的暴发。”国家卫生健康委医政医管局局长焦雅辉曾在接受媒体采访时表示。疫情发生时，可快速征用一个单独院区，将它转换成收治重症患者的定点医院，这一模式在疫情防控中发挥了重要作用。
但伴随政策一并而来的，还有部分公立医院借此契机的新一轮“跑马圈地”。稀释优质医疗资源，虹吸基层人才，巨额投资给财政带来的负担，以及改扩建给医院带来的运营压力等等，都是医院无序扩张的潜在危机。
今年4月，国家卫生健康委医政司副司长李大川在新闻发布会上强调，“要合理控制分院区的数量，避免重复建设和资源浪费”，还据此提出设立分院区需要满足的五项要求。
这被视为顶层释放的“收缩”信号，此后，各省根据自身的医疗资源情况陆续出台了针对于分院区设置的管理办法。河南的《办法》将分院区设置情形分为省、市级和县（市）级两类，并就医院等级、床位、病床使用率、CMI值、国考成绩、财务情况等方面做出如规定。