医患纠纷是指医方(医疗机构)与患方(患者或者患者近亲属)之间产生的纠纷。医患纠纷包括基于医疗过错争议产生的医疗纠纷,也包括与医疗过错无关的其他医患纠纷(如欠付医疗费的纠纷、对疗效不满等等)。
医患纠纷产生的原因有很多,不仅有客观上的原因,如:医疗制度、医保制度、医院环境、技术水平等,还有一些主观上的原因,包括医生对患者的态度问题以及患者的自我认知层面等等。
“常在河边走,哪有不湿鞋”,一旦“避无可避”的发生了医患纠纷,可以试试以下六步:
第一步:
让患者发泄
一般情况下,患者不满时,常常会带着怒气,这是十分正常的现象,此时,接待的医护人员首先应当态度谦逊地接受患者的投诉,安排一个安静的环境,请患者就坐,饮水,引导患者说出事由,让其尽情地宣泄不满情绪。在患者发泄的过程中,医院接待者要做到以下两点:
1、认真倾听:
双眼正视患者,不时点头,表现出全神贯注的聆听姿态。在倾听的同时,要做好必要的记录,不要打断患者的陈述,不要表现出轻视的样子,如不耐烦、轻蔑、走神、东张西望、绷着脸、耷拉着头等等。
2、情绪冷静:
不管患者如何批评,接待者永远不要与患者争辩,因为争辩只会更加激怒患者,于事无补。所以说,与患者争辩,失败的永远是自己。
第二步:
对患者理解
等患者宣泄了他的不满之后,他的激愤情绪开始回落,这时要表达出对患者的理解,以进一步缓解患者的情绪。比如,可以这样说:“您讲的有道理,以前也出现过类似的事情。”总之,不管患者的投诉是否合理,接待者都不能责备。这样一来,患者就会感觉到他已经受到了重视。第三步:
分析事件原因
聆听患者的抱怨后,必须冷静地分析事情发生的原因与重点。只有真正了解了患者投诉的具体原因,才能采取有效的措施来处理问题。经验不丰富的接待者往往似懂非懂地贸然断定,甚至说些不必要的话而使事情更加严重。患者投诉的原因很多,概括起来,大致有以下三类:1、因服务而投诉。
患者对服务产生的异议十分常见,也多种多样,比如,患者可能医务人员的服务质量、服务态度、服务方式、服务技巧表示不满,也可能对医生的治疗有不同看法,等等。2、因技术而投诉。
医疗质量出了问题,有三种可能性:第一、是技术水平、操作失误、效果不良造成的;第二、是医护在治疗护理中使用的技术方法、流程造成的;第三、是患者的配合度、信任度造成的。3、因自身而投诉。
有时候患者的投诉是由本身的疏忽和误解所引发的。第四步:
尽快解决问题
在了解患者产生不满的原因之后,接待者要判定患者的投诉是否有理,要求是否合理,不满是由技术还是服务引起的,还是由患者自身引起的?如果医疗技术或服务质量令患者不满意,就应当承认错误,立即向患者道歉,并争取谅解,而不能推卸责任,或者寻找借口,任何推诿都会使矛盾激化。承认了错误,接下来就应当在明确承诺的基础上迅速解决问题,不能拖延时间。对较小的投诉,接待者有权解决的应马上答复患者;对于当时无法解答的,要做出时间承诺。在处理过程中无论进展如何,到承诺的时间一定要给患者答复,直至问题解决。在事发的第一时间解决问题,不仅成本最低,患者也会认可,因为时间拖得越久就越会激发患者的愤怒情绪,他周围的朋友、邻居、亲戚甚至被“广而告之”,使他们的想法变得顽固而不易解决。
如果患者的投诉不是医护人员的失误,或者明显缺乏事实根据,或者本身就是无事生非,这时候接待者要心平气和地运用旁敲侧击、启发和暗示等方法,澄清患者的错误想法,陈述自己的观点。
第五步:
核查满意度
接到患者投诉时,要用积极的态度去处理,最好在患者联系你之前先与患者沟通,让他了解每一步进程,争取圆满解决问题并使最终结果超出患者的预期,让患者满意。投诉处理完毕后,要有专人进行跟踪调查,了解他的满意程度。如果患者仍然不满意,就要重新审视处理结果。总之,在处理患者投诉的时候,一定要本着争取患者的能再次就医作为一个前提,有了这个前提,才会想方设法提升患者的满意度。第六步:
追本溯源改善
患者的合理投诉显示了医院或科室的弱点所在,除了要解决问题外,更应从根本上改善自身的不足。接待者要将患者的投诉在医院或科室广而告之,找出并纠正问题的根源,防止再度出现同类问题。对投诉处理过程进行总结与综合评价,吸取经验教训,提出改进对策,不断完善医院和科室的经营管理和运作机制,努力提高为客户服务的能力,有效降低患者投诉率。作为医护人员一般都不希望发生医疗纠纷,一旦发生,医院职能部门就会追责,而且如果发生恶性事件对个人、家庭、医院都会产生深远影响,因此医护人员学习一些应对医患纠纷的技巧就显得尤为重要。
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