非酒精性脂肪肝病(NAFLD),是中国发病率最高的慢性肝病类型,目前我国有超过1.5亿患者,其中10-20%会进一步发展为非酒精性脂肪肝炎(NASH),主要表现为炎症反应及肝细胞损伤,常常伴有纤维化。NASH病程进展迅速,并有较高风险发展为肝硬化和肝癌等严重肝脏疾病。
维生素B₃,也被称为烟酰,是一种水溶性维生素,它在人体内起着多种重要的生理功能。早期研究显示,维生素B₃参与体内能量代谢过程,促进皮肤细胞的新陈代谢,还具有一定的抗氧化作用。
尽管目前没有NAFLD的药物治疗方法,但改变生活方式、饮食策略是至关重要的干预措施。
2023年9月25日,中山大学公共卫生学院的研究人员在" Nutrients "期刊上发表了一篇题为" Association between Dietary Niacin Intake and Nonalcoholic Fatty Liver Disease:NHANES 2003-2018 "的研究论文。
该研究显示,补充维生素B₃,与较低的非酒精性脂肪肝风险相关,与烟酸摄入最低的人相比,烟酸摄入最高的人患非酒精性脂肪肝的风险降低31%。
在该研究中,研究人员分析了参加2003-2018年美国国家健康与营养调查(NHANES)中12355名参与者,年龄在20岁及以上,通过饮食问卷评估了膳食烟酸摄入量,分为每天:<16.3mg、16.4-22.1mg、22.2-29.1mg、>29.2mg,脂肪肝的定义是根据美国脂肪肝指数建立的,分析了膳食烟酸与NAFLD之间的相关性。
总的来讲,在16年的研究期间,共记录了4378人患有NAFLD。与非NAFLD参与者相比,NAFLD患者年龄较大,男性较多,BMI、总能量摄入较高。
分析发现,与烟酸摄入量最低的人相比,烟酸摄入第二、第三和第四的参与者,患NAFLD的风险分别降低16%、20%、31%。
也就是说,与烟酸摄入最低的人相比,每天烟酸摄入量大于22.2 mg,就显著降低患NAFLD的风险,烟酸摄入最高的人患NAFLD的风险降低了31%。
烟酸摄入量与NAFLD关系
此外,研究人员还根据烟酸每天的推荐膳食摄入量(RDA)和可耐受上限摄入量(UL)分析了每日烟酸摄入与NAFLD之间的关系。男性推荐量为每天16 mg,女性为14 mg。男性和女性的可耐受上限为每天35 mg。
研究发现,与每天摄入16-35 mg相比,每天烟酸摄入量低于16 mg的人,患NAFLD的风险增加92%,而每天烟酸摄入量高于35 mg的人,患NAFLD的风险则降低13%。
最后,研究人员还发现,烟酸摄入量对NAFLD的影响受到高血压的影响。在高血压患者中,烟酸摄入最高的人患NAFLD的风险仅降低了4%,而在非高血压人群中,烟酸摄入最高的人患NAFLD的风险降低46%。
研究人员表示,尽管如此,这篇研究是一项观察性研究,只能得出相关性而不能证明因果关系。
总而言之,结果表明,较高的膳食烟酸摄入与较低的NAFLD发生率相关联,每天烟酸摄入量大于22.2 mg,显著降低患NAFLD的风险,烟酸摄入最高的人患NAFLD的风险降低了31%。

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