年营收1300多万，一家卫生院如何打造儿科特色？

长期以来，我国多地受出生率低下影响，不少基层医疗卫生机构的妇科、儿科业务受阻。

在第六届基医会上，江苏省苏州市吴中区越溪卫生院副院长孟晓燕在分享其做法时，谈到其医院是“反其道而行之”，挖掘儿科潜力，做强特色专科建设，稳步实现“强基共赢”，把卫生院儿科业务做得有声有色。

他们是怎么做的？

越溪卫生院简要概况

苏州市吴中区常住人口141.78万人，其中65岁及以上老年人9028人，儿童12364人。从吴中区整体医疗情况来看，全区注册登记的医疗机构有409家，其中基层医疗机构14家，社区卫生服务站82家，全区医疗机构核定床位数有7000余张。

孟晓燕介绍，越溪卫生院（越溪街道社区卫生服务中心）成立于1958年，是一级甲等综合性公立医院、江苏省社区医院。现医院建筑面积1.98万m²，核定床位60张，在职职工195人中有医技人员173名，中高级职称占77%。

根据2013年江苏省卫生厅印发的《开展乡镇卫生院特色科室建设试点》和2016年苏州市政府办公室印发的《苏州市健康市民"531"行动计划》，越溪卫生院坚持政策引领，强化基层医疗，现服务于越溪街道107196人、太湖街道10024人。

打造儿科特色 深化内涵建设

孟晓燕说，越溪卫生院从儿科切入特色建设，有着特殊原因。一是因为儿科有较好的群众基础，二是医生对儿科常见病入手快，态度热衷。面临的问题是周边医院较多且离三级医院及儿童医院近，卫生院的专职儿科及高级职称医师少，设备设施落后，号召力明显不足。

2015年，越溪卫生院的儿科门诊17532人次，业务收入254万元。针对这种情况，越溪卫生院首先从制度上做好保障，制订了《苏州市吴中区越溪卫生院特色科室-儿科五年（2015-2019）发展规划》《苏州市吴中区越溪卫生院特色科室-儿内科五年（2020-2024）发展规划》，又补充了《苏州市吴中区越溪卫生院特色科室-儿科实施方案》《越溪卫生院儿科绩效考核分配制度及方案》，卫生院的发展自此有了清晰的发展路线。

其次，越溪卫生院设置了儿童输液室、门诊雾化室、儿童游乐区等区域，更新了肺功能仪、人体成分分析仪、西门子螺旋CT等设备，通过优化服务环境、更新设施设备来实现硬件提升。到2021年，卫生院儿科医务人员扩充至20名，设备设施41台。

孟晓燕表示，人才因素是儿科建设与发展的重中之重，越溪卫生院儿科的学科带头人顾孝华和科室负责人李飞曾被评为省级优秀基层卫生骨干人才。该院还采取了“市级专家请进来、基层医护走出去”方式，聘请苏大附属儿童医院专家团队、吴中人民医院儿科专家团队、苏大附二院儿科专家成为卫生院全天候专家团队，同时卫生院派遣护理团队分批到上级医院进修。如今，越溪卫生院的儿科团队中有医师12人（其中外聘专家4人），护理12人。不仅建立了科学、合理的医护人员梯队，还推进了医护人员的人才培养和继续教育计划，制定个人技术档案。

此外，越溪卫生院2018年与吴中人民医院达成儿科“医联体”，开展专家门诊、三级查房、教学培训；建立三级医疗质控，落实院部医疗质量通报、医务科医疗质控、儿科病历质量持续改进。通过医疗质量提升和医疗质量控制，进一步加强了儿科的内涵建设。

在专业创新方面，卫生院的儿科也推动了亚专科发展。越溪卫生院自2019年初成立儿童哮喘社区防治点，5年期间共筛查哮喘儿童15307人，并对高危儿童实行建档管理，每年进行1-2次哮喘健康教育。在加入苏州市“531”儿童肥胖防治项目后，该院开展儿童肥胖管理工作，已筛查5965人次，为130余位肥胖儿童家长提供定期指导。儿科门诊及病房还开展中药饮片、中医适宜技术治疗，促进中西医结合。

从数据上看，越溪卫生院现完成“531”儿童肥胖防治筛查15307例、完成儿童视力筛查3883例、髋关节筛查1027例、婴幼儿先心筛查1120例。同时对辖区内30多家幼儿园、学校进行统一管理，通过六一体检、中小学生体检，定期召开学校卫生防疫会议、健康宣教工作，实现了真正的医防融合。

初见特色成效  迎接未来挑战

回顾2023年，越溪卫生院全年门诊就诊人次达48051人次，同比上涨45.08%；全年营收1342万，同比上涨14.51%，还进行了人体成分分析、性早熟激发试验、矮小症激发试验、儿童肥胖组套等新技术、新项目。

孟晓燕介绍，作为吴中区中小学生流感监测点，越溪卫生院儿科汇总分析数据十分亮眼，在科研项目上取得了优良的成绩。现发表论文7篇、参与编辑《儿童生长发育家长读本》，《儿童哮喘66例系统管理后效果分析》《基层医院儿童流感诊断与治疗体会》分别获得2022年、2023年吴中区临床医学优秀论文三等奖，还在2020年、2021年举办儿科吴中区学术会议。

现在的越溪卫生院儿科服务能辐射到周边乡镇和街道，周边街道门诊占21%、住院占18.3%，被确认为省级基层特色科室、区临床重点专科，引进吴中区“高兰平名医工作室”等。

孟晓燕坦言，或许未来越溪卫生院还要面对周围医院竞争大、技术更新速度加快、患者需求日益多样化等挑战，这也意味着卫生院有着新的机遇。医院将继续发挥特色专科优势，继续提升服务能力，为人民群众的健康保驾护航。