前不久,和卫生系统的朋友聊天时,谈及“探院”话题,他强烈推荐我前往河南省一家县人民医院看看。到达这家医院后,我确实深受触动。
这家花园式的三级乙等医院,从2014年开始飞速发展,每三年就有一个新变化。新医改以来,镇平县人民医院搬进了新院区,诊疗环境得到了提高,优质医疗人才更愿意到县域来。此外,该医院在相关部门的牵头下,与多家大三甲联袂打造优质医疗服务,助力乡镇卫生院提升服务能力,得到多个部门的肯定。他们是如何做的?
这也是在第六届“基医会”(具体活动参考文末)开幕前,本号做的系列探访活动之一。
花园式院区设计,提高患者就医感受
走进镇平县人民医院新院区,映入眼帘的是一座花园式的院落。据介绍,医院原来的老院区由于处于城区中心,交通拥堵,面积小,环境差,影响患者就医体验。在镇平县委县政府及卫生健康委的协调努力下,新院区2018年5月奠基开工建设,历时三年,2022年新院区正式投入使用。新院区占地面积约200亩,建筑面积16万平方米,绿化面积4.5万平方米。目前,医院编制床位1110张,现有在职职工1531人,其中卫生技术人员1310人,占职工总数的85.56%。
进入医院门诊大厅,映入眼帘的是17米高、宽8米的旭日东升巨幅山水画,寓意是“医院就像刚出升的太阳,蒸蒸日上”。宽敞明亮的“诊疗一条街”将门急诊、医技、各功能科室有机联系起来,让科室布局一目了然,体现了医院“标识清晰,可达便捷”的设计宗旨。
据镇平县人民医院党委书记刘金峰介绍,该院区从规划设计之初可以秉承“绿色生态”理念,月季园占地5亩,四季常青的静心园占地15亩,保证医务人员和患者推门即见庭院,既缓解了患者就诊的焦虑情绪,又让医务工作者时刻保持放松的心态。
为了提高就诊效率、缓解停车难问题,镇平县人民医院采取人车分流的设计理念,医院主要功能区均有独立车行出入口,地下车库停车位达两千多个,配备有直升机停车坪,多维度为群众健康保驾护航。
从二级医院升级到三级乙等,
三年一个新台阶
镇平县人民医院一名老职工表示,医院发展如此迅速,和卫健委常务副主任、院党委书记刘金峰的决策密不可分。他自2014年担任医院党委书记、院长以来,为医院建立了科学化、精细化管理制度。据悉,2015年镇平县人民医院启动品质化管理工作;2017年在南阳市范围内率先通过二甲复审,且之后南阳市其他二甲医院复审时,是以该院为标准;2019年医院顺利通过五大中心三级医院省级标准化建设;2020年12月24日通过河南省第一批县级三级综合医院评审,是当年南阳市唯一一家通过评审的县级医院;2023年12月成为全省第一家县级“三级乙等”综合医院,是南阳市十大指标考核先进单位。
镇平县人民医院还是郑州大学第二附属医院镇平分院,河南省人民医院、南阳市中心医院、南阳医学高等专科附属第一医院的协作教学医院,并与上述医院建立了远程会诊协作关系,借力城市优质医疗资源,迅速提升自身诊疗技术水平。
智慧化医院 提高患者就诊效率
镇平县人民医院宣传科负责人陈同波告诉“医学界基层医声”,目前医院全方位实行智慧化管理,大大提升了医务人员的工作效率,节约了患者的就诊时间。目前医院各个诊区的等待区域,均配备有智能叫号系统,通过大屏幕可以清晰地看到自己的候诊信息和等待时间,避免了患者出现焦虑情绪。这或许在城市医院较为常见,但在县域人民医院中,如此智能化之系统依然值得点赞。
缴费时,医院开设有人工窗口、自助机支付、支付宝、公众号支付、诊间支付等多个支付渠道,保障了门诊支付率稳步提升。
预约挂号方面,患者可通过诊间预约、自助机、微信公众号、电话、支付宝等多个渠道预约,节省患者就医时间。
查询方式上,该医院亦有变革,患者可以全过程通过线上来查询自己的缴费明细、每日清单、检查检验报告等。
医院也开通有智能导航服务,第一是可以通过手机扫描小程序二维码进行智能导航,第二是智能机器人带领患者前往相应科室,第三是电子导航看板。此外,如果患者想复印病案相关文件,也有线下和线上两种方式,保障3分钟之内把病案拿到手中。
医院的硬件设备和人文情怀
从二级甲等医院升级到三级乙等医院,需要硬件设备提供强大的支撑,同时也要有一定的科研能力。镇平县人民医院还是二级甲等医院时,刘金峰就在规划中提出“要按照三甲医院的标准建设和管理”,这为之后医院的快速发展奠定了坚实基础。
先看设备。医院拥有全自动生化分析仪、血液分析流水线、智能双机备管4.0采血贴标系统及双轨道分拣系统,真正实现了智能化与自动化、数字化实验室。联影智能光梭3.0T磁共振、飞利浦领航256层CT、原装西门子128层CT、联影64排CT、全新一代Synerqv多功能放疗系统,DSA、高清腹腔镜、高端手术显微镜、超声等先进的医疗设备。
有了先进的医疗设备为支撑,医院先后开展了心脑血管支架植入术、颈动脉剥脱术、脊柱微创、关节镜髋关节置换术、食管胃肠道早期癌的黏膜剥离术(ESD)、胸腔镜食管癌肺癌根治术、腹腔镜宫颈癌根治术等,极大地满足了人民群众对优质医疗服务的需求。
特色科室方面,镇平县人民医院神经内科、骨科、重症医学科、妇科为特色,带动神经重症医学科、心血管内科、冠心病重症监护、介入科、小儿康复科、康复医学科等优势科室良性发展,全面提升医院的综合服务水平。
笔者在医务人员的带领下,专门到重症医学科的“探视走廊”进行了参观。科室护士长表示,不少患者担心重症监护室的病人救治情况,但科室要保障无菌环境,家属根本无法入内。为了两全其美医院开创性实施了“探视走廊”,通过透明的玻璃墙可以清晰的看到医务人员如何为患者进行救治以及患者的恢复情况,该走廊每周定期开放。
走出探视走廊,是医院专门为患者家属打造的休息区,卧室中有上下铺床位、饮水机、洗手池和通电设施,避免一些家属为了省钱不得已在部分区域“打地铺”。
住院部大厅设有儿童游乐场、图书室等,从细节处体现了医院的人文情怀。
医院的十三大中心建设
据介绍,镇平县人民医院的胸痛中心于2020年由基本版升为国家标准版胸痛中心,卒中中心2019年获得国家脑防委“卒中防治示范中心”称号、综合实力排名全国县市级前十名;创伤中心为创伤救治联盟“创伤中心建设示范单位”;2019年被评为危重孕产妇救治中心,2020年被评为危重新生儿救治中心。所有中心全部通过国家级验收,在全国同行排名中名列前茅。
2023年镇平县人民医院创建五大临床服务中心,包括重症监护中心、微创介入中心、麻醉疼痛中心、VTE中心、肿瘤中心;同时慢病管理中心、房颤中心、高血压达标中心均通过国家验收。医院是全科助理医师规培基地,电子病历系统应用评价在省内名列前茅,达到五级标准。
值得注意的是,该医院还建设有职工之家、院史馆、党建、健康教育长廊,职工会定期到院史馆文化长廊参观学习。
医共体建设,
全面提升基层医疗机构服务能力
镇平县卫生健康委相关负责人介绍,医改以来,该县组建了县域医共体——镇平县总医院,通过完善内部决策机制,理顺了内部管理体系;通过以人财物管理为抓手,深入推进了七统一管理;通过强化乡村一体化管理,提升了公共卫生服务能力;通过实施人才下沉,促进了医共体内人员合理流动;通过构建分级诊疗模式,建立了“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗制度。
该地在2021年8月组建了由镇平县人民医院牵头,其他26家医疗机构、乡镇卫生院为成员单位的镇平县总医院。成立了总医院党委,总医院党委下辖1个党委、2个党总支、22个党支部、1个联合党支部;原属所在地党委管辖的19个乡镇卫生院党支部转属总医院党委管辖。总医院院长受总医院党委领导,落实党委领导下的院长负责制;总医院成立“一办十二部”,具体负责总医院日常运行管理,健全各项管理制度,推行行政、人员、业务、财务、药械、绩效、信息等统一管理。
通过“县域龙头医院”,基层医疗机构服务能力稳步得到提升。目前该县20个乡镇卫生院实现升级达标,3个卫生院达到国家推荐标准,6个中心卫生院均新建了发热门诊;推进共有产权村卫生室建设,公有产权卫生室比例达到83.7%,有效满足了县域老百姓看病就医需求。
分级诊疗方面,镇平县坚持以县级“250+N”、乡级“50+N”为主要内容的病种分级分工制度,镇平县总医院结合实际明确内部医疗卫生机构主要病种诊疗路径,制定《常见病诊疗规范》等工作规范,实现诊疗服务的规范一致和连续衔接;成立医疗质量控制中心,强化医共体内各机构医疗服务质量控制,制定了镇平县医疗质量控制标准,建立统一的医疗质量评价体系;严格执行各类诊疗指南和分级诊疗服务技术方案。
下一个目标:
争创“三甲综合医院”
在与刘金峰书记沟通过程中,他一直在强调“以人民健康为中心”的理念,为此他专门谈到了卒中三全康复的“镇平模式”。所谓“三全”,是指全人群、全过程、全生命周期,此模式旨在实现居民的全程健康管理。从婴幼儿到老年人,从疾病预防到康复治疗,逐步推进“大健康全呵护”模式,充分发挥专业技术优势,为群众的健康保驾护航。
“医院能不断取得新成绩,是全体职工共同努力的结果。希望在有关部门的指导下,全面提升我县医疗服务能力。”刘金峰表示,接下来镇平县人民医院将通过强化队伍建设,继续提高医疗服务水平和管理水平,更好地为百姓的健康保驾护航。
我要说的是,或许镇平县人民医院相比于其他县级三级医院之中不是实力最强的,但是他们积极向上的精神一定是最有感染力的。不少职工为了提升患者的满意度,主动去加班,主动去提升医疗服务。
从细微处见精神。镇平县人民医院三年一个新台阶的进步,体现在医疗服务能力的稳步提高。作为全河南省第一家县级三级乙等医院,刘金峰表现的始终平静。一名职工说,在医院全体会议上,刘金峰书记不断激励大家继续奋勇争先,为接下来创建全省首家县级“三级甲等”综合医院继续努力奋斗。
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