近年来,湖南省醴陵市白兔潭镇中心卫生院积极探索特色发展之路,在打牢发展基础、推动医共体建设、加快医防融合、打造特色专科等方面不断实现新突破。2023年8月,湖南省卫生健康委、省财政厅联合印发实施方案,启动2023年县域医疗次中心试点示范项目建设,在全省首批建设20个县域医疗次中心,白兔潭镇中心卫生院被选定为首批试点单位。

建设县域医疗次中心前,卫生院主要以紧密型县域医共体建设为载体,将工作重心放在提升片区医疗卫生服务能力方面。开展县域医疗次中心建设之后,卫生院将工作重心放在助力提升县域医疗卫生服务能力方面,依托健康管理服务圈模式及醴陵市县域医共体急救联盟建设,创建“五大中心”(急诊急救中心、创伤中心、胸痛中心、卒中中心、肿瘤防治中心),提升次中心在县域内治“大病”能力,让常见病、多发病患者留在基层,带活医共体成员单位的基层卫生服务能力,为老百姓提供更加便捷优质、公平可及、系统连续的医疗卫生服务。

围绕提升县域医疗卫生服务能力,白兔潭镇中心卫生院还在专科建设、设备购置、人才队伍建设和信息化建设等方面开展工作。专科建设方面,该中心重点在普外科、五官科、心脑电图室等科室开展甲状腺穿刺活检、眼压检测、经颅超声多普勒检测等技术,完善了心脑血管内科在胸痛中心基础建设和急诊急救一体化管理,填补了相关学科领域的空白。中心陆续引进一批高性价比的医疗设备器材,如手术室无影灯、经颅超声多普勒、脑地形图机、眼压计,为临床科室提供了有力支持。在人才队伍建设方面,中心全面落实相关技术人才的培养计划,保障各项医疗技术服务按进度实施,提高医疗服务能力,保障群众健康权益。2023年9月至2024年1月,医联体专家派驻完成诊疗290余人次,紧密型医共体专家派驻完成诊疗1600余人次。专家巡诊完成诊疗约200人次,手术约20台。在信息化建设方面,中心在门诊大厅安装2台检验报告自助打印机,在放射科安装1台自助胶片打印机。完成防统方系统的安装及使用,并对pacs(影像归档和通信系统)存储硬盘扩容,为医院信息数据安全及存储提供了强有力的保障。

随着县域医疗次中心建设工作的逐步深化,白兔潭镇中心卫生院可以开展的新技术越来越多、设备越来越齐全、人才结构越来越合理。次中心建设工作开展以来,门诊就诊已达67490人次,住院13693人次,双向转诊700余人次(在全年占比中分别达33.75%、68.47%、26.48%)。

当前,我国医疗资源的配置与流动呈现明显的城乡差异,农村地区群众的就医难题仍然存在。白兔潭镇的实践证明,加强县域医疗次中心建设,有助于提升基层医疗服务水平,缩小城乡差距,提高人民群众的健康福祉。

在县域医疗次中心建设过程中,建设单位需要以创新为内核,积极引入现代管理理念,探索多元化服务模式,提升医疗技术水平和服务质量。政府要加大对县域医疗次中心建设的投入,完善相关政策,激发基层医疗卫生机构的活力。同时,相关部门要加强基层医疗卫生人才的培养和引进,从根本上提升基层医疗卫生人才队伍的整体素质。

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