浙江杭州,浙江省人民医院,主刀医生正坐在一个控制台前,利用控制手柄发出各种动作指令。
1800公里外的贵州毕节医院,“一双”机械臂灵活地根据远在杭州的医生指令精准完成分离、切割、止血、缝合等动作……
杭州手术指挥中心
毕节手术室
8月18日上午,浙江省人民医院副院长、泌尿外科学科带头人张大宏教授在杭州顺利完成浙江省人民医院首例5G超远程国产机器人辅助腹腔镜左肾肿瘤根治术。
高难度手术,远程求助
躺在毕节手术台上的患者小刘(化名)今年17岁,不久前在浙江省人民医院毕节医院体检查出左肾占位。进一步检查,肾脏增强CT显示肿瘤较大截面直径已达6.5厘米,几乎占据了左肾的一半。影像学诊断考虑恶性肿瘤。手术刻不容缓,但难度特别大,患者左肾血管分支较多,开腹手术对患者损伤大,传统腹腔镜手术又有极大出血风险,对医生技术要求高。主治医生能想到的就是借助于机器人来完成这个手术,它具有微创、精准、灵活、滤抖等显著优势,但对操作医生的要求较高,必须具备丰富的临床经验。
是到杭州接受机器人手术,还是另想办法?派驻在毕节医院的专家团队经过讨论评估,经患者及家属同意,最终决定采用5G超远程国产机器人辅助腹腔镜行左肾肿瘤根治术,由远在浙江的张大宏教授远程主刀,小刘在家门口便可接受治疗。
为确保手术效果,早在术前,张大宏团队,来自泌尿外科腔镜肿瘤专科副主任刘锋、泌尿外科主任助理魏海彬、手术室护士长喻晓芬、手术室主管护师何茫茫等保障团队人员就抵达毕节医院,确保手术万无一失。
千里之外,顺利完成手术
8月18日,浙江省人民医院正式启用5G远程机器人手术指挥中心。
启用仪式现场
浙江省人民医院院长、机器人手术中心主任葛明华对未来的远程机器人手术充满希冀。他指出,浙江省人民医院是浙江省最早开展微创外科的一家医院,每个外科在微创外科的基础体系方面都非常成熟,技术非常熟练。毕节医院是我院未来重点建设的国家区域医疗中心,这次开展远程机器人手术也是履行我们公立三甲医院的社会责任,把高精尖技术带到毕节,当地群众不出远门就能治疗疑难杂症。也希望通过远程手术等多种形式把浙江的优质医疗资源输往毕节,使毕节医院未来能够常规开展机器人手术。葛院长表示,要争取未来5年之内,把毕节医院建设成国内一流的三甲医院,真正达到国家区域医疗中心的水平。
张大宏在远程操作
当天,通过“零卡顿”的远程连线,张大宏和毕节现场团队实时探讨方案、调整器械,轻松细致地操纵机械臂通过小切口进入患者体内进行手术,最大程度地保证手术的顺利开展的同时,减少手术创口,减少手术的痛苦。
“手术很顺利,这不仅是省人民医院首台5G超远程机器人手术,也是西南地区第一例5G超远程国产机器人辅助腹腔镜左肾肿瘤根治术。”作为浙江省人民医院机器人手术中心执行主任,张大宏表示,杭州和毕节两地团队携手保驾护航,包括移动5G信号支持、手术器械调试,信息中心软、硬件支撑,麻醉医师生命体征维护,医护团队密切配合,整个手术过程高效、流畅、精准。“和在现场做机器人手术基本没有差异。”他强调,远程手术技术是在摸索中不断成熟,手术质量越来越优,治疗效果越来越好。
5G远程技术,造福更多患者
近年来,浙江省人民医院机器人手术不管从技术、人才等方面都突飞猛进,九大外科团队都开展机器人手术。2023年上半年已完成2轮机器人手术演示周活动,各团队专家技艺精湛、大胆而不失稳健,让更多同行和患者了解医院外科微创专业技术的飞快发展,保障患者安全,让更多患者受益。
张大宏教授指出,5G超远程机器人手术大大提高医疗资源利用效率,打破地域限制,让优秀的医生可以在不同的地方进行手术,让更多的患者享受到高水平的医疗服务。此外,5G远程机器人手术还能降低患者就医成本和风险,促进医学教育和科研交流。
“目前,我院除朝晖、望江山两个院区外,在建滨江、富阳、绍兴越城三个院区,全面托管9家县区级医院,远程手术是必须投入的重点工作。”张大宏强调,远程机器人手术需要极高速、低时延的网络支持和网络安全保障以及专业的医护团队,医护和技术团队需要接受特殊的培训和技术准备,以确保手术安全性。未来,浙江省人民医院5G超远程手术在托管医院和院区之间常规开展,可为患者免去交通、住宿费用,避免异地就医较高的住院等费用,同时将精准微创外科手术推向基层医院,有效提升基层医院的医疗质量和服务水平。
浙江省人民医院的微创技术已形成特色,从微创外科、普通腹腔镜时代到机器人精准微创外科时代,再到远程机器人手术这一里程碑式发展,已然形成了一个多院区卫星式的发展态势。未来,浙江省人民医院微创外科技术将造福更多百姓。
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