又一县医院被大三甲医院全面托管！

据《保亭新闻》报道，4月24日上午，海南省人民医院与保亭县人民政府签订托管合作协议，正式全面托管保亭县人民医院并挂牌海南省人民医院保亭分院。本次合作计划通过5年托管合作，使保亭县人民医院在人才建设、学科建设和医疗技术上实现新的突破和发展。

海南省人民医院（海南医科大学附属海南医院）是海南省“老牌”三甲医院，其起源可追溯到1881年美国基督教会创办的海口福音医院，是全海南省规模最大、综合实力最强、学科门类最全的三级甲等综合性医院。两大院区共拥有床位近4000张，在海南省医疗技术创新、疑难病症救治、医学人才培养等方面发挥了重要作用。

保亭黎族苗族自治县人民医院(保亭黎族苗族自治县医疗集团总医院)则始建于1956年，是保亭县唯一一所集医疗、教学、科研、预防、保健和急救为一体的二级甲等综合公立医院。医院设有临床科室25个，医技科室9个，实际开放病床330张。

据了解，作为一家县级医院，保亭县人民医院一直积极探索通过紧密医联体建设增强县域医疗的实力。

2019年，保亭县作为医共体建设国家试点县，成立了保亭县医疗集团，以保亭县人民医院为牵头医院，整合9家卫生院、2家社区服务站、58个村卫生室，实现管理一体化、服务同质化，构建整合型医疗卫生服务体系。

除了向下牵头成立医联体，保亭县人民医院还积极向上引进海南优质医疗资源。据悉，除了海南省人民医院，近年来，三亚中心医院也通过托管以及技术帮扶等形式加大对保亭县人民医院的帮扶力度，促进了保亭县人民医院在学科建设、医疗技术、专科能力、人才培养、医院管理等方面实现快速提升。

官网介绍表示：通过发挥海南省人民医院及三亚中心医院专家传帮带作用，近年来，保亭县人民医院增设了骨外科、神经医学科等专科，并成功将消化内科打造成为省级重点专科。

此外，就在几天前的4月18日，上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心海南医院与保亭县人民医院签订紧密型医联体合作协议。根据双方合作协议，上海儿童医学中心海南医院将在医院管理、学科建设、医疗技术、人才培养等方面对保亭县人民医院进行全方位帮扶。双方通过构建紧密型医联体，形成“优势互补、上下转诊、资源共享”的紧密型合作格局。

增强县域医疗实力，“紧密型医联体”全国落地

随着新医改对分级诊疗要求的深入，提升县域医疗水平成为迫在眉间的重要课题。

2024年6月，国家卫生健康委、国家中医药局、国家疾控局发布《关于进一步健全机制推动城市医疗资源向县级医院和城乡基层下沉的通知》（国卫医政发〔2024〕19号），要求城市三级医院通过“一对一”或“一对多”形式支援县级医院，并明确城市医院需参与县级医院重大决策，帮助优化管理架构、制定专科发展规划、培养人才梯队，并完善双向转诊机制。

实际上在此之前，已经有一批省份的医院通过托管、医联体合作等形式，实现了三甲医院与县级医院的“资源连接”。以中国科学技术大学附属第一医院（安徽省立医院）为例，近年来，该院通过全面托管和紧密型医联体合作模式，与多家县级医院建立了深度合作关系。

2023年5月，安徽省立医院与长丰县人民政府、舒城县人民政府签订托管协议，全面托管长丰县人民医院、舒城县人民医院，从学科建设、人才培养、技术指导、科研协作等方面对两家医院开展帮扶。随着这两家县医院的加入，安徽省立医院全面托管的医联体单位增加到5家。

早在2017年，安徽省立医院就全面托管了颍上县人民医院，又在2021年先后全面托管涡阳县人民医院和枞阳县人民医院。其中，颍上县人民医院已挂牌安徽省立医院颍上县人民医院，并成功完成三级综合医院晋升。2022年11月4日，枞阳县人民医院也在托管期间成功晋升为三级综合医院。

除全面托管外，2025年3月，安徽省立医院还与临泉县人民医院、利辛县人民医院建立了紧密型医联体合作，通过技术帮扶、远程诊疗、双向转诊等方式深化协作，定期派驻专家坐诊并开展示范手术。

中国科大附一院（安徽省立医院）党委委员、副院长、南区党委书记郑昌成表示：“医联体建设是落实分级诊疗制度的关键举措。”医联体建成后，将通过“传帮带”帮助县级医院强化重点学科建设，逐步实现“大病不出县、小病就近治”的目标，让广大人民群众更有“医”靠。

2023年12月，江西省人民医院整体托管资溪县医院，增挂江西省人民医院资溪医院牌子，并派驻管理团队和学科带头人入驻，建立了远程诊疗体系和医疗转诊体系。

该县卫生健康委在报告中透露，实施整体托管半年以来，资溪县人民医院学科水平和医疗能力得到显著提升，门诊量、手术量与2023年同期相比分别增长16%和17%。较去年同期县域内住院人次占比提高1.48%，县域内住院率提高2.6%，医疗服务收入占比提高1.75%。同时，通过江西省人民医院的品牌效应，吸引周边地区患者来县就诊100余人次。

2019年，山西白求恩医院托管永和县医院，推动专家、技术、医疗资源下沉到永和县人民医院，同时举办线上线下学术交流培训活动，为双方医护人员搭建沟通学习的平台。随着托管合作的深入，该院陆续成功开展了首例脾脏切除手术、全髋关节置换术等高难度手术，并推动了基层医护人员培训，实现急救能力突破，县域就诊率也得到显著提升。

来源｜看医界（ID：vistamed）