审计局专项调查药械采购， 大批医院被点名！
近日，重庆合川区审计局公开了一份审计报告。合川区审计局于2023年7月至2024年6月期间实施了审计项目27个，审计单位35个。
其中一项便是公立医院药械采购及医疗收费专项审计调查，审计重点为公立医院药品耗材、医疗设备采购，医疗收费等情况。
此次审计共查出两大类8项问题，多家医院违规采购药械被点名：
1、药械入院遴选和采购决策机制不健全或未有效运行。
①1家医院未按规定建立医用耗材决策机构。
②1家医院采购1台大型医用设备前，未按规定申请配置许可。
2、药械采购政策执行有偏差或后续管理不规范。
①2家医院未执行阳光平台采购政策，违规线下采购药品和耗材。
②2家医院未按要求建立或动态调整药品耗材目录。
③1家医院在合同到期后，未及时组织完成采购，向原供应商采购医用耗材。
④4家医院未充分询价议价，导致部分医用耗材采购价格虚高。
⑤1家医院未按规定对2台大型医用检查设备开展适宜性点评、公开公示。
⑥1家医院设备采购招标管理不规范，6台设备及36项耗材采购违规设置特定条件排斥潜在投标人。
不单是重庆，从去年到现在，在新一轮的医药反腐风暴中，各地方对耗材、医疗设备采购合规的关注程度明显增强。在近期一份份审计报告中，隐藏在更深层次的行业乱象被逐一揭露。
从三甲至基层，
多地医疗器械采购掀起大整改！
据福建省审计厅10月25日报道，莆田市上半年针对6家基层公立医院2021年至2023年医用设备和耗材采购使用及医疗收费情况进行专项审计调查。发现6家医院存在部分设备闲置低效、药品及低值耗材采购和使用管理不规范、管理制度缺失、违规收费等共性问题。
9月25日，《关于涡阳县公立医疗机构2021--2023年药品、器械和耗材采购及其他资产采购管理情况审计结果公告》下发。
涡阳县聚焦器械、耗材招标采购，揪出大批医院设置不合理条件、“量身定制”、“指定采购”等违规行为，并严令查处医院在90日内或12个月内完成问题整改。
某三级医院医共体区域体检信息化项目招标控制价为150万元，中标价148.5万元，中标单位为安徽某公司。该项目通过将特定行业的业绩、奖项作为投标条件、加分条件、中标条件，将政府部门、行业协会商会或者其他机构对投标人作出的荣誉奖励作为投标条件、中标条件及以限定著作权力证书内容等方式作为加分条件进行招标。需在12个月内完成整改。
2018年10月，某卫生院委托安徽某公司代理招标采购CT等一批医疗设备，预算308万元。徐州某公司中标，中标金额301万元。经对投标材料审计发现，该项目开标地点设在代理公司，存在应在政府指定公共资源交易平台进行采购而未在平台采购，未进场交易情况，需在90天内完成整改。
2023年，11家卫生院为确保公共卫生体检系统正常使用，从安徽某公司直接购买血压计、身高测量仪及身份证读卡器等医疗设备，价格总额47.63万元（每家卫生院4.33万元）。各卫生院以询价方式办理采购，参与各卫生院报价的单位均相同，供货方也一致。经进一步核实，卫生院均反映未进行询价，而是由中医院医共体健康管理促进中心安排直接购买，需在90天内完成整改。
9月9日，玉溪市第二人民医院（三甲）发布《关于专项审计调查发现问题整改结果的公告》。玉溪市审计局专项审计调查组于2023年9月25日至2024年2月29日对市第二人民医院医药领域涉及的药品、耗材、医疗器械等相关事项及资金收支进行专项审计调查。
其中共发现13项问题，包括2台医疗设备违规采购、64排CT采购违反政府采购规定、IVD试剂采购项目违规采用单一来源方式确定供应商、4个医疗器械及试剂采购项目涉嫌串通投标以及拖欠药品耗材账款等等。
对审计报告指出的问题，该院高度重视，并制定整改任务清单，确保每一个问题得到解决。
而据人民日报健康客户端记者不完全统计，截至9月初，便有山东、浙江、安徽、湖北、福建、云南等10多个省份的审计部门聚焦公立医院和药械经销、使用情况，专项开展现场审计工作。
目前上述多地的审计结果仍未出炉。2024年底，随着新一批审计调查报告的公布，又将牵扯出多少利益关系网，让我们一起拭目以待。
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