近年来,糖尿病的患病率和死亡率持续上升,对公共卫生构成重大威胁,给人口带来沉重负担。2024年10月7日,重庆医科大学附属第二医院刘东方教授团队于Journal of Diabetes期刊发表了《1990-2021年中国糖尿病国家负担及危险因素分析:2021年全球疾病负担研究结果》。

数据显示,1990年到2021年的约三十年间,我国总体糖尿病、1型糖尿病和2型糖尿病年龄标准化发病率、患病率和伤残调整生命年(DALYs)率均呈现总体增长趋势,糖尿病死亡率呈下降趋势。男性和老年人群患者面临更大疾病负担。
该研究利用2021年全球疾病负担(GBD)研究的数据,分析了1990年至2021年中国1型糖尿病(T1DM)和2型糖尿病(T2DM)的发病率、患病率和和伤残调整寿命年(DALYs)。
研究提取了糖尿病的性别和年龄数据,重点关注DALYs、伤残寿命损失年和寿命损失年。采用贝叶斯Meta回归和时空高斯过程回归来估计疾病参数。采用直接标准化和对数线性回归方法计算年龄标准化率(ASRs)和估计年度变化百分比(EAPC)。同时,还确定了每个危险因素的人群可归因分数。
研究发现,2021年,中国糖尿病发病人数超过400万(约为4003543.82例),其中1型糖尿病32000例,2型糖尿病3971486.24例。糖尿病、1型糖尿病和2型糖尿病的年龄标准化发病率分别为244.57/10万、2.67/10万和241.9/10万。
2021年,中国糖尿病患病总人数超过1.17亿,其中1型糖尿病1442775.09例,2型糖尿病115845778.84例。糖尿病、1型糖尿病和2型糖尿病的年龄标准化患病率分别为6142.29/10万、86.78/10万、6055.51/10万。
2021年,中国糖尿病死亡人数约为178475.73例,年龄标化死亡率为8.98/10万。
2021年,中国糖尿病导致DALYs为11713613.86,年龄标化率为585.43/10万,年变化百分比为0.57%。疾病负担的增加可归因于多种因素,包括体重指数(BMI)、空气污染和饮食习惯等。
从1990到2021年1.30年间,总体糖尿病发病率的估计年度变化百分比为1.10%呈显著上升趋势;总体糖尿病患病率估计年度变化百分比为1.65%呈显著上升趋势,总体糖尿病相关死亡的估计年度变化百分比为-0.33%呈下降趋势。
该研究提示,糖尿病的负担相当大,其患病率和发病率都很高,因此迫切需要采取公共卫生干预措施,通过有效的干预措施来解决诸如高血糖、BMI、空气污染和饮食风险等因素至关重要。令人欣喜的是,通过多年努力,糖尿病相关死亡率出现了下降趋势。

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