童年本应是快乐的，然而，对于现在的儿童青少年来说，抑郁越来越成为一个不容忽视的心理健康问题。
抑郁不仅会影响孩子的心理健康，还会对其学习和日常生活造成严重影响。因此，如何有效识别和减轻儿童抑郁，帮助孩子重拾快乐，是一个需要关注的话题。以下一些实用的方法和策略，可以帮助家长和老师更好地处理与儿童抑郁相关的问题。
抑郁的常见症状包括：情绪低落或悲伤，对曾经喜欢的活动失去兴趣或从中不能体会到愉悦的感觉，容易疲乏或感觉到失去能量，感到无价值感或容易出现内疚自责，难以集中注意力或做出改变，感到不安或烦躁，言语和运动迟缓，食欲、睡眠甚至体重较以前出现明显改变，经常想到死亡或自杀，计划自杀或企图自杀等。不过，儿童青少年也有可能出现的不是情绪低落或悲伤，而是易激惹。一旦家长或老师观察到孩子身上出现以上多个症状时，应及时与专业人士沟通，寻求帮助。
第一，家长需要建立一个开放的沟通环境，鼓励孩子自由地表达自己的情感和想法。这种沟通方式有助于孩子学会处理和表达复杂的情绪，减少误解和冲突的可能性。第二，增加家庭共同活动（如一起游戏、阅读或户外运动），这不仅能增强家庭的凝聚力，也能让孩子感受到被爱和重视，同时减少对电子设备的依赖。这些活动也能创造快乐的家庭回忆，有助于建立一个支持性和教育性的家庭环境，对家庭的长期幸福和和谐有着积极影响。第三，在日常生活中，家长要有意识地向孩子示范如何有效地管理情绪和压力。当家长在遇到挑战时能够保持冷静并寻找解决办法，孩子就会观察并学习这种应对挑战的积极方式。这样做不仅是教孩子如何面对困难，还是帮助他们学会在生活中遇到问题时如何保持乐观和妥善解决问题的重要课程。通过这些综合措施，家庭不仅能为孩子提供一个充满爱和支持的成长环境，而且能有效地帮助他们建立自信和增强抗压能力，为孩子的心理健康打下坚实的基础。
学校在减轻儿童抑郁和帮助孩子快乐成长方面扮演着关键角色。第一，通过在课程中加入心理健康教育，学校可以帮助学生了解并管理自己的情绪。同时，对教师进行心理健康培训也很关键，这样他们就能及时识别和支持有需要的学生。第二，学校应提供心理咨询服务，为学生解决学习、人际关系等问题提供专业帮助。第三，创造一个包容和支持的校园环境，减少欺凌事件，增强学生之间的友谊和合作也很重要。第四，学校与家长的紧密合作是不可或缺的，家校共同关心孩子的心理健康，为他们的幸福成长提供坚实的支持，能够显著提升学生的整体幸福感。
家长要关注孩子的日常生活，包括饮食、睡眠等方面，鼓励孩子保持良好的生活习惯，提高生活质量。同时密切关注孩子的情绪波动，及时调整陪伴方式。运动对于减轻儿童抑郁和提升他们的幸福感发挥着重要作用，家长要鼓励孩子进行适当的体育运动。运动通过刺激体内“快乐荷尔蒙”内啡肽的产生，减少应激激素水平，从而有效降低焦虑和抑郁感。此外，运动还能改善睡眠质量，增强自信心，提供社交机会，帮助孩子转移注意力。这些综合效应使运动成为改善儿童情绪状态和整体健康状况的强有力工具。
当儿童的抑郁症状较为严重时，寻求专业的帮助是必要的。专业医生会对孩子进行详细的评估，确保诊断准确无误。抑郁的治疗主要包括心理治疗、药物治疗、物理治疗以及生活方式的调整等，医生会根据孩子的具体情况制订个性化的治疗组合方案，并持续监测和调整治疗方案以确保取得最佳效果。
作者：海军军医大学第二附属医院医学心理科主治医师 张艳飞国家健康科普专家库专家、海军军医大学第二附属医院医学心理科主任医师 柏涌海
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