日前,总台央视记者接到观众举报,一些医院门口张贴着“医保取现”“高价收药”的小广告。记者调查发现,收药人所说的“医保取现”,就是参保人用医保卡在药店购买药品后,收药人以不同折扣的价格回收。比如6至7折提现,即参保人购买1万元左右药品,卖给收药人后可以获得6000元至7000元不等的现金。

回收的药品经收药人非法转售,再次进入市场销售,也就是俗称的“回流药”。一些医疗机构在销售“回流药”时,因为害怕消费者使用后出现问题,甚至会撕掉药瓶上的标签。


武汉市、新洲区多部门对涉“回流药”机构展开调查

湖北省武汉市、新洲区两级医保、卫健、市场监管等相关部门,立即赶赴相关涉事医药机构展开调查。目前,记者从武汉方面了解到,武汉市新洲区5家基层医疗机构涉嫌使用“回流药”的相关医疗机构和医务人员已被立案调查

武汉市医保局已依规暂停新洲区涉案5家医疗机构的医保结算,中止医保服务协议。武汉市市场监管部门表示将对全市药店开展专项整治,武汉市公安机关已对涉案嫌疑人进行依法控制,多名药贩被刑事拘留。

成都涉嫌“医保取现”医院被暂停医保拨付

四川省成立由省市区相关部门组成的联合调查专班,启动对成都成华东升医院富顿互联网医院调查工作后,共组成了4个调查小组,分别开展外出调查、数据固定、资质核实、现场询问等工作。

调查组围绕新闻报道的“静注人免疫球蛋白”“人血白蛋白”处方问题,重点调查了该互联网医院近期涉及武汉马应龙大药房的1000余张处方,截至目前初步查出有12张处方涉嫌超量开具等问题。

根据目前调查情况,已对该机构及12张处方涉事医师进行立案调查,下一步将根据具体调查结果,依法依规严肃处理。同时,该互联网医院已经暂停所有互联网诊疗业务,联合调查专班正持续对医院注册医师管理和医师诊疗行为进行全面检查和整顿。

国家医保局、国家卫生健康委出手

“回流药”给医保基金带来巨大损害,一直都是医保部门打击的重点。国家医保局有关负责人在接受总台央视记者专访时表示,国家医保局已责成湖北省和武汉市医保部门,联合公安、药监等部门,立即赴涉事定点医药机构开展现场检查。同时按照国家医保局专项行动部署,在湖北全省范围内开展全面检查,严厉打击倒卖“回流药”、套现等骗取医保基金的违法违规行为,彻底斩断“回流药”黑色产业链条。

国家医保局相关负责人介绍,今年3月,国家医保局已在全国部署开展利用药品追溯码打击药品领域欺诈骗保和违法违规问题的专项行动。目前,国家医保局大数据筛查线索已经陆续下发各地,从3月到12月底,将分三个阶段,打击一批违法违规的定点医药机构、药贩子和职业骗保人,推动实现源头治理,确保人民群众用药安全,守牢医保基金安全底线。

总台央视记者独家调查报道《起底“医保取现”背后“回流药”销售网》播出后,国家卫生健康委相关负责人表示,按照《医疗机构药事管理规定》要求,医疗机构必须制订本机构药品采购工作流程;建立健全药品成本核算和账务管理制度;严格执行药品购入检查、验收制度;不得购入和使用不符合规定的药品。

国家卫生健康委对此类违法行为保持“零容忍”态度,将协同医保、药监等部门,责成武汉等地压实属地责任,加强对医疗机构穿透式监管,持续严厉打击违法违规行为,切实保障人民群众健康权益。

来源:中国新闻社综合央视新闻客户端、界面新闻、健康中国等

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