数据采集、建模分析,问题线索大起底、深挖细查,医疗领域多起以权谋私、利益输送等案例被查。
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近日,广西纪检监察网头条栏目发布《我区纪检监察机关专项整治“看病贵”“看病难”问题|护航百姓就医 群众可感可及》一文,对其近期医药领域反腐成果作出总结:今年4月以来,在专项行动中,广西全区立案712件,处分514人,移送36人,追缴违纪违法所得4.93亿元。文章提到,当地纪检监察机关聚焦医疗领域监管不力、以权谋私、失职渎职、利益输送等违纪违法行为,对近年问题线索大起底,同时采用大数据等信息技术手段收集线索,为案件查办夯实基础。例如,北海市纪委监委通过数据采集和建模分析,发现多名医务人员收入情况异常。专案组从2名医生和4名医药代表打开突破口,立案34件。药品器械终端销售推广、招标采购始终是医药产业腐败等违法违规问题的高发环节,今年,大数据筛查成为问题发现过程中最有效的手段之一。9月27日召开的新闻发布会上,国家医保局副局长颜清辉表示,今年国家组医保飞检中,通过大数据模型线索,以“四不两直”(即不发通知、不打招呼、不听汇报、不用陪同接待,直奔基层、直插现场)的方式开展专项检查的定点医疗机构数量达185家,查出涉嫌违规金额8.1亿元,查实欺诈骗保机构111家。另外,为揪出隐藏在更深层次的医药行业乱象,审计部门也发挥出更重要的作用。根据公开信息,浙江省审计厅发布《关于专项审计调查公立医院和药品医疗器械生产经销使用情况的通知》,9月5日起对台州市公立医院进行专项审计调查,必要时将追溯到相关年度或者延伸审计有关单位。2024年医药领域纠风工作要求重点加强医药卫生领域廉政建设,开展公立医院和药品医疗器械生产经销使用情况专项审计调查,开展成本价格专项调查,重点关注推高药品价格、扰乱药品流通秩序的不法行为。据不完全统计,山东、安徽、湖南、福建、云南等十余省均已陆续展开专项调查。参考各省报告,医院设备招标采购流于形式等多类问题被审计部门揪出。浙江省审计报告显示,“省级和2个市县5家公立医院13个项目设备采购存在招标前已确定供应商、招标条款量身定制、招标内容与合同内容不一致等问题,涉及项目金额1.22亿元”;黑龙江省审计报告显示,“5家医疗机构6个采购项目与24家投标单位串通投标,中标人多以小于1%的投标降幅中标,远低于正常投标市场5%~10%的竞争降幅”;贵阳市审计报告显示,有医院未经公开招标直接与供应商签订或续签合同,违规线下采购药品及医用耗材2.43亿元等情况。随着审计部门深入和大数据监管应用成熟,医疗领域反腐工作逐步进入新阶段,穿透式监管也将切实改进监管效果。近日,中纪委连续发布《做实查办案件“后半篇文章”》《书记谈 | 努力保障人民群众健康权益》。《做实查办案件“后半篇文章”》强调,对金融、国企、能源、烟草、医药、基建工程和招投标等权力集中、资金密集、资源富集领域的腐败进行深化整治,是查办案件的重点,也是做好查办案件“后半篇文章”的重点。《书记谈 | 努力保障人民群众健康权益》表示,习近平总书记强调,经过新时代十年坚持不懈的强力反腐,反腐败斗争取得压倒性胜利并全面巩固,但形势依然严峻复杂。从医药领域看,权力寻租、欺诈骗保、靠医吃医等问题仍时有发生,不仅严重掣肘了医疗、医保、医药事业高质量发展,也严重败坏了医疗卫生行业乃至党和政府形象。抓住医药领域易腐风险环节重点发力。以重点问题突破带动面上问题解决,是推进正风肃纪反腐的重要实践经验和有效路径方法。该文强调,在医药领域,要聚焦重点领域、重点岗位、重要工作、重要环节,紧盯重点人、重点事,深化拓展医药领域腐败问题和不正之风集中整治成果,有效衔接群众身边不正之风和腐败问题集中整治,查处一批重点案件,解决一批突出问题,完善一批制度机制,推动从个案清除、重点惩治向系统整治、全域治理提升转变。
图文来源:中纪委 国家医保局 广西纪监委 赛柏蓝
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