随着2024年上半年的落幕,国家在医疗卫生领域密集出台了一系列重要政策,这些政策不仅覆盖了医疗质量安全、公共卫生服务、信息化建设等多个方面,还对医院的管理、运营和服务模式提出了新的要求。本文将对这些政策进行汇总梳理,并提出医院应重点关注和应对的地方。
1. 《2024年国家医疗质量安全改进目标》发布
2月1日,国家卫健委发布了《2024年国家医疗质量安全改进目标》,该目标在保留2023年版大部分内容的基础上,新增了两项重要指标:降低非计划重返手术室再手术率和提高关键诊疗行为相关记录完整率。同时,调出了提高急性ST段抬高型心肌梗死再灌注治疗率和降低住院患者围手术期死亡率两项指标。
医院应对:
强化手术安全管理:医院应建立健全手术安全核查制度,加强对手术过程的全程监控,减少非计划重返手术室的情况。
提升诊疗记录质量:完善电子病历系统,确保关键诊疗行为的记录完整、准确,为医疗质量持续改进提供数据支持。
2. 全国传染病应急临床试验工作方案出台
2月9日,多部委联合发布了《全国传染病应急临床试验工作方案》,旨在建设统筹应急临床试验的公共平台,加强医疗卫生机构临床试验能力建设,提升应急状态下临床试验整体效能。
医院应对:
加强临床试验管理:医院应积极参与传染病应急临床试验,提升临床试验能力,确保在应急状态下能够迅速响应。
完善应急机制:建立健全传染病应急响应机制,加强与疾控部门的沟通协调,确保在突发公共卫生事件发生时能够迅速行动。
1. 推进儿童医疗卫生服务高质量发展
1月10日,国家卫健委等十部门联合印发了《关于推进儿童医疗卫生服务高质量发展的意见》,提出构建高质量儿童医疗卫生服务体系,建设高水平儿童医疗服务网络。
医院应对:
优化儿童医疗资源配置:医院应加强与儿童医疗机构的合作,优化儿童医疗资源配置,提升儿童医疗服务水平。
强化儿童保健服务:完善儿童保健服务网络,加强对儿童健康监测和干预,提高儿童健康水平。
2. 提高公共卫生服务能力
《深化医药卫生体制改革2024年重点工作任务》中明确提出要提高公共卫生服务能力,推进传染病监测预警与应急指挥能力建设。
医院应对:
加强传染病防控:医院应建立健全传染病防控体系,加强对传染病的监测和预警,确保在传染病暴发时能够及时有效应对。
提升应急指挥能力:加强与疾控部门的合作,提升医院在突发公共卫生事件中的应急指挥能力,确保医疗救治工作有序开展。
1. “数据要素×”三年行动计划
1月4日,国家数据局等17个部门联合印发了《“数据要素×”三年行动计划(2024—2026年)》,提出在医疗健康领域提升群众就医便捷度,探索推进电子病历数据共享,推广检查检验结果数据标准统一和共享互认。
医院应对:
推进电子病历共享:医院应加快电子病历系统建设,实现与其他医疗机构的电子病历数据共享和互认,提高患者就医便捷度。
优化医疗信息化流程:利用信息化手段优化医疗服务流程,提高医疗服务效率和质量,降低患者就医成本。
2. 基层信息化建设加速
《“优质服务基层行”活动和社区医院建设三年行动方案》提出加快基层信息化建设,要求统筹建设县域卫生健康综合信息平台,推进电子病历、电子健康档案等公共卫生信息互联互通共享。
医院应对:
支持基层信息化建设:三级医院应加强对基层医疗机构的信息化支持,帮助基层医疗机构提升信息化水平,实现与上级医院的互联互通。
推动分级诊疗制度落实:通过信息化建设推动分级诊疗制度的落实,实现患者合理分流,提高医疗资源利用效率。
1. 深化药品和医用耗材集中带量采购
《深化医药卫生体制改革2024年重点工作任务》提出推进药品和医用耗材集中带量采购提质扩面,实现国家和省级集采药品数合计达到500个的目标。
医院应对:
积极参与集采:医院应积极参与国家和省级药品、医用耗材集中带量采购工作,降低采购成本,提高采购效率。
加强中选产品质量监管:加强对中选产品的质量监管,确保中选产品质量可靠、价格合理。
2. 健全基本医疗保障制度
健全基本医保筹资和待遇调整机制,提高居民医保人均财政补助标准,推进基本医保省级统筹等。
医院应对:
优化医保服务:医院应加强与医保部门的沟通协调,优化医保服务流程,提高医保结算效率,减轻患者经济负担。
配合医保支付方式改革:积极配合医保支付方式改革工作,如按疾病诊断相关分组(DRG)付费、按病种分值付费(DIP)等,提高医疗服务效率和质量。
1. 推动公立医院高质量发展
《深化医药卫生体制改革2024年重点工作任务》提出推动各级各类公立医院高质量发展,落实公立医院党委领导下的院长负责制,坚持公益性、扩大普惠性、提高可及性。
医院应对:
加强内部管理:医院应建立健全内部管理制度体系,加强医疗质量管理、医疗安全管理、药事管理等工作,提升医院整体管理水平。
提升医疗服务能力:加强重点学科和专科建设,提升医疗服务能力和水平;加强医务人员培训和教育,提高医务人员专业素养和服务能力。
2. 深化公立医院薪酬制度改革
研究制定关于医疗服务收入内涵与薪酬制度衔接的办法,注重医务人员稳定收入和有效激励。
医院应对:
完善薪酬制度:医院应根据医疗服务收入情况合理制定薪酬制度方案,确保医务人员收入稳定且与其工作量和质量挂钩;严禁将医务人员薪酬与药品、检查等业务收入挂钩。
加强绩效考核:建立健全绩效考核机制体系,将医务人员工作绩效与其薪酬挂钩;加强对绩效考核结果的应用反馈和整改落实工作力度。
推进国家中医药传承创新中心、中西医协同“旗舰”医院等建设;支持中药工业龙头企业全产业链布局等。
医院应对:
加强中医药服务:医院应加强对中医药服务的投入和支持力度;加强中医药人才培养和引进工作力度;提高中医药服务能力和水平。
推动中西医协同发展:加强中西医协同工作机制建设;推动中西医在诊疗过程中的深度融合和互补发展;提高中西医协同治疗效果和患者满意度。
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