被称为“国考”的公立医院绩效考核工作，已经持续了五年。公立医院绩效考核是检验、评价公立医院高质量发展成效的权威标尺，也是彰显全国各公立医院硬实力的官方依据。如何以“国考”为指挥棒，进一步推动公立医院高质量发展？3月3日，在第十六届“声音·责任”2024全国两会医界代表委员座谈会中，代表、委员分享了各自观点与建议。全国政协常委、浙江大学医学院附属邵逸夫医院院长蔡秀军指出，在“国考”前，医院平均住院天数10多天，“国考”后，平均住院天数大幅缩短，可见“国考”可有效提升医疗服务的质量和效率，可以弥补城乡和地域差异，为共同富裕建设提供助力。然而所有医院不能仅用“一杆尺去量”。全国政协委员、湖南省人民医院常务副院长向华举例道，湖南省人民医院康复理疗科和儿科的临床需求较大，尽管整体四级手术、微创手术量较多，但“国考”成绩未能领先。因此，医院计划调整学科，扩大外科、调整内科。再例如，“国考”注重科研和医院病例组合指数，但临床实践能力仍是核心。对于患者来说，看好病是硬道理。因此，结合“国考”标准和临床需求，医院应坚持“以患者为核心”的理念，提升外科技术水平、手术质量和安全，提升内科精准诊断和合理用药能力。此外，向华还关注到部分地区出现的医保参保人数减少的情况，这是他今年提案关注的重点。他期待能够协同推进医疗、医保、医药“三医联动”，促进医院良性发展，帮助患者获益最大化。“医院要追求的目标是什么？医院在发展过程中还存在哪些不足？这些都能从‘国考’指标中明确地看到方向和路径。”全国政协委员、吉林大学中日联谊医院院长刘林林指出，要合理运用三级公立医院绩效考核指标，引导公立医院高质量发展。作为吉林大学的教学医院，吉林大学中日联谊医院对科研和教学都有量化的考核指标，这也是医院发展的根本遵循之道。全国人大代表、贵州省人民医院院长查艳则表示，近来，国家卫生健康委相关政策明确提出，公立医院的“国考”要增加分级诊疗相关指标的权重。因此，如何通过信息化手段，通过“县招乡用”“乡聘村用”和“两个允许”等一系列手段，加强县乡的医疗服务能力，是三甲综合医院值得思考的问题。她强调，必须织密网底，不论是慢病管理还是癌症筛查，都需要签约的家庭医生与村医为此努力，提高基层医生的医疗服务能力，提升他们的薪资水平，为基层医生兜底，目前来看极为重要。她表示，“国考”正在倒逼医院在信息化水平、人才培养、学科建设及分级诊疗等方面不断提高标准，只有这样，才能在“国考”中脱颖而出。内容来源：医师报
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国考是指国家公立医院绩效考核。国家希望通过国考成绩的评定来引导公立医院的发展方向，并以此作为国家对医院进行资源配置和支持的重要参考。充分发挥国考“指挥棒”作用，运用考核指标结果指引医院改革发展，进一步落实医院功能定位，加强内涵建设，提高医院管理能力及提升医院医疗服务整体效率，完善分级诊疗制度，推动医院高质量发展，为人民群众提供高质量的医疗服务。
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