近日，湖北省某市妇幼保健院发布公告：医院一院区将于2026年7月1日起永久关闭停诊（该院官方微信公众号，2026）。 根据公告，该院区门诊服务截至6月30日，6月28日起停止收治新住院患者。 公开资料显示，该院是一家三级甲等妇幼保健院，本次关停的院区于2016年10月成立，运营近十年，实际开放床位103张（产科43张、妇科30张、儿科含新生儿科30张）。院方表示，此次调整旨在优化医疗资源布局，关闭后患者可前往另外两院区就诊。 值得注意的是，经过6000万元改造升级的新院区已于6月28日正式运行，医院正构建“一院两区、错位发展”的新格局（该院官网，2026）。 关停、减床、整合，公立医院频频“瘦身” 上述调整并非孤例。近年来，公立医院通过关停院区、缩减床位、合并机构等方式主动“瘦身”的案例层出不穷。 2025年8月，山西省某肿瘤医院南院区全面停诊，科室迁回主院区；2025年10月，该省某市妇幼保健院一院区全面停诊，全部科室搬迁至主院区（该院公众号，2026）。 2026年1月，陕西省某市十余家医疗机构密集提交床位缩减申请，全市涉改机构原有床位1449张，申请变更后仅剩905张，缩减幅度达37.5%，涵盖多家二甲综合医院、专科医院以及基层卫生院（陕西省卫健委，2026）。 即使是“宇宙第一大院”也主动“瘦身”。2025年11月，拥有13810张床位的郑州某大学附属医院西院区关停，转型为医学研究与成果转化中心，总床位减至7500张（该院官网，2026）。 2026年6月1日，原昆山市第二人民医院与原昆山市第三人民医院正式整合，成立新的昆山市第二人民医院，开启“一院两区”管理模式（昆山市第二人民医院，2026）。 …… 从宏观数据看： 公立医院数量已从2013年的13396家减少至2023年的11772家，十年间减少1624家，年均减少超160家（国家统计局《中国统计年鉴》）。 关停潮背后：三重压力倒逼 公立医院“瘦身”乃至关停，根源在于旧有发展模式与当前医疗环境的多重矛盾。 首先， DRG/DIP付费的全面推行，彻底改变了医院的收入逻辑。过去依赖增加床位、延长住院日来增加收入的模式行不通了。 同时，人口结构变化给传统专科医院带来冲击。一方面，出生率下降，妇幼保健院等专科医院生存压力陡增。另一方面，中度老龄化进程加速，老年慢病、重症、康复及长期照护需求持续扩容，倒逼医疗机构调整床位结构与业务方向。 不得不提的是，医保基金监管趋严，加速淘汰一批存在违规行为的医院。2024年，国家医保局在飞检中查出江苏省某医院涉嫌骗保且恶意对抗调查，对其开出5896万罚单并吊销其执业许可证（每日经济新闻，2024）。 聚焦高质量发展，政策明确“转身”方向 公立医院关停潮，既是医疗机构面对的一场严峻挑战，也是行业转型升级的契机。 2026年4月，国务院办公厅进一步发布《关于加快建设分级诊疗体系的若干措施》（国办发〔2026〕11号），为具体转型方向提供了可操作的路径（中国政府网，2026）。 文件明确：三级医院要“聚焦急危重症和疑难复杂疾病”“逐步酌减常见病复诊和诊断明确、病情稳定的慢性病等普通门诊”；二级医院要“稳定设置、优化功能”“拓展康复、护理、安宁疗护、医养结合等服务”，强化在三级医院和基层之间的“桥梁纽带”作用。 同时，政策通过医保支付杠杆（如统筹地区内不同等级医院住院报销比例逐级拉开10个百分点左右的差距、上级医院下转患者不再另设起付线）引导患者有序流动，为公立医院“舍得”关停或转型院区提供了外部支撑。 积极“自救”，公立医院路在何方 生存压力之下，公立医院主动转型，探索各具特色的“自救”路径。 在业务调整与转型方面。安徽省某县人民医院投资达1.1亿元，将原外科住院楼改建为医养结合养老楼，设置养老床位420张（安徽合肥公共资源交易中心网站，2026），旨在拓展医养结合业务。 在创新服务模式领域，上海浦滨儿童医院推出针对6-12岁孩子的周末城堡托管班服务，提供心理行为评估、作业监督、营养餐食及实时视频反馈（上海浦滨儿童医院服务号，2026）。 襄阳市第一人民医院康复医学科推出康复普拉提项目，作为医学级康复手段，由康复医师、治疗师一对一制定专属修复方案（襄阳市第一人民医院，2026）等，旨在探索非医保特色项目，增加收入。 一系列探索，本质上是推动公立医院从“做大”转向“做强”，在回归公益属性的同时，通过内涵式发展找到新的生存空间。
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