“创三级”势头火热，不能忽视科学规划问题！ 近期，江西省卫健委发布了《关于九江市中医医院等19家三级中医类医院评审结果的公示》，其中宣布，经省中医药局评审： 南康区中医医院、都昌县中医医院新晋为三级甲等医院； 兴国县中医院、宁都县中医医院、信丰县中医医院、于都县中医医院新晋为三级乙等医院。 同样是江西省内，上饶市卫健委5月7日发文，同意万年县中医院晋级为三级中医院；在此之前，上饶市卫健委还分别同意了余干县中医院、广丰区中医院晋级为三级中医院。 江西省外也不例外，1月份，四川省卫健委下发《关于对2023年度评审结果合格医院的公示》，其中有8家县级医院新晋“三甲”，2家县级医院新晋“三乙”。 并且古蔺县人民医院、蓬溪县人民医院的前身仅仅是一家卫生所，盐源县人民医院前身为一家卫生院。 今年以来，包括浙江、贵州、重庆、云南、湖北等多个省份卫健委陆续公布部分医院等级评审结果。据不完全统计，截至目前，已有85家医院晋升为三级或三甲医院，其中大批都是县（市、区）级医院！ 具体名单如下： 上下滑动查看更多 多家医院纷纷完成从卫生所到三甲的华丽蜕变，这一现象背后实际反映的是：全国县级医院正迎来升级热潮！ “县医院升级为三级医院，在分级诊疗体系中的作用较为显著，尤其对于县域内的患者来说，能够解决大部分疾病问题，大大减轻患者外出就医的困难，满足了基层群众看病难的需求。”近日，上海市卫生和健康发展研究中心主任金春林告诉记者，县级医院晋升至三级后，不仅有利于争取到更多医疗资源和社会关注，还能够吸引更多医疗人才，进而提高整体医疗服务水平。 县域医院“组团”创建三级医院，势头火热。这与国家层面倡导的“强县域”的医卫政策息息相关。 为加快完善分级诊疗体系，推动县医院综合能力持续提升，不断满足县域居民基本医疗服务需求，2021年，国家卫健委印发《“千县工程”县医院综合能力提升工作方案（2021—2025年）》。其中提出，到2025年全国至少有1000家县级医疗机构达到三级医疗机构服务水平，发挥县域医疗中心作用，为实现一般病在市县解决打下坚实基础。 与此同时，《“十四五”优质高效医疗卫生服务体系建设实施方案》也要求，服务人口超过100万的县，要有达到城市三级医院硬件设施和服务能力的县级医院。 在这样的大背景下，地方层面也积极响应国家要求，各地迎来“创三级”热潮。比如，湖北省要求，到2025年，100家左右的县医院达到三级水平；河南省明确，省内三级公立医院机构的数量要新增162所，其中新增县级三级公立医疗机构达到70所；重庆市同样提出，加快推进三级医院建设，力争到2027年建成106个三级医院…… “在县域医疗服务水平仍有待提高的背景下，县级医院提升服务能力，向三级医院迈进，以满足当地居民日益增长的医疗服务需求，有其必要性。但在操作过程中需注意科学规划的问题。”国务院发展研究中心公共管理与人力资源研究所研究室主任、研究员冯文猛向记者表示，在考虑升级县级医院时，应充分结合当地实际情况，如人口规模、财政支持能力以及周边现有医疗资源等因素，部分地方人口规模不大，现有的二级医院的服务水平已能够满足本地基本医疗需求，则不宜强行追求升级至三级，尤其是三甲医院；一些地方周边已有不少三级医院，居民可便捷就医，则没有那么强的必要性再建三级医院。 冯文猛提醒，规划县医院升级时应坚持因地制宜原则，既要考虑人口情况和健康需求满足现状，也要统筹区域内整体医疗资源配置，确保医疗资源与当地发展基础相匹配，核心是提升医疗资源整体使用宏观绩效，更好满足居民健康需求。 金春林表示，目前通过一次性评价升级的县医院还需不断提升医院学科建设，县医院不能仅满足于挂牌成为三甲，而应追求更高层次的技术和服务质量，确保原先无法处理的疾病能被有效治疗，把原先能治疗的疾病治得更好。
来 源 / 医疗器械经销商联盟、人民日报健康客户端
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