近期，医保局在发布会上透露了一个重大消息：消失已久的原研药有望重新回归医院。这一政策调整将为患者带来实质性利好。

   具体而言，原研药及创新药预计将于9月纳入医保丙类目录。这意味着它们将不再计入参保人自费率的考核范围，也不会纳入集采中可替代药品的监测范围，同时不列入按病种付费的范畴，而是暂时实行按项目付费。这一调整将显著改善药品的可及性，使其不再受集采和低价药限制的束缚。

   此外，医保局还将通过链接商业医疗保险来降低丙类药品的价格。这一举措将进一步减轻患者的经济负担，让患者在享受高质量医疗服务的同时，不再因费用问题而望而却步。

   这一政策的出台，不仅是对原研药回归的有力支持，更是对患者权益的切实保障。它体现了医保政策的灵活性和人性化，为医疗保障体系的完善迈出了坚实的一步。

   最近，原研药重回上海医院的消息在网络上引发了热议。然而，在一片欢呼声中，一个更为严峻的现实却悄然浮现。

   在当前的DRG（按疾病诊断相关分组）控费体系下，药品的准入和开具被严格限制。三级医院的药占比被卡在28%以内，这意味着医生在开具药品时面临巨大压力。例如，开出一盒价值1000元的药品，医生可能需要从其他检查费用中削减700多元，以满足药占比的硬性要求。

   在这种背景下，一种令人担忧的情况正在出现：肿瘤患者好不容易拿到靶向药的处方，却可能直接触发医院智能系统的红色警报。当单疗程药费占比超过DRG病种额度的60%时，智能系统会比医生更快地按下暂停键。这并非药品短缺，而是医疗支付体系与患者治疗需求之间的激烈冲突。

   当原研药在DRG框架下逐渐沦为橱窗里仅供展示的展品时，我们必须深刻反思：医疗创新的价值该如何衡量？是用医保费用的计算器去精打细算，还是以患者的生命和健康为尺度去衡量？这不仅是一个政策问题，更是一个关乎人性和伦理的抉择。