卫健委明确：每五年进修一次

基层医生每五年进修一次，你支持吗？

如何进一步提升社区卫生服务能力建设？提高社区医生的医疗技术水平显得尤为关键。

为加强社区医疗卫生人才能力建设，持续提升社区卫生服务能级，满足居民基本医疗服务需求，近日，上海市卫生健康委员会发布了《关于进一步做好社区医生至上级医院进修工作的通知》（以下简称《通知》），这一举措，通过强化培训和完善进修激励机制，为社区医生赋能，希望他们在面对患者时拥有更加娴熟的技术和更广泛的知识储备。

基层医生每五年进修一次

卫健委完善进修激励机制

在年度评先评优、职称申报时将被优先考虑

今年上半年，上海市卫生健康委员会党组书记、主任闻大翔曾在采访中介绍到，上海市将采用“双向流动、轮岗培训”的方式，调遣7000名家庭医生及全市社区全科医生至上级医院进修培训。

此次《通知》扩大了进修医生的科室范畴。《通知》中提到，这次进修计划涵盖了社区卫生服务中心的全科、儿科、五官科、口腔科、中医科、康复科等多个科目。

这部分社区医生需结合实际情况，每5年到上级医院进修3-6个月。

进修的具体内容也极为明确：

社区及上级医院的协作与责任

为了确保进修工作的顺利进行，《通知》明确了社区卫生服务中心和上级医院的任务分工。

社区卫生服务中心需合理安排进修医生的日常工作。从事家庭医生岗位的社区医生，社区卫生服务中心要做好统筹，确保签约服务的连续性，避免出现因进修导致签约服务中断的情况。上级医院应建立带教制度，做好进修医生的日常管理。社区医生进修结束后，由上级医院组织考核评价，发放进修证书。

政策激励机制：调动医生积极性

为了激励社区医生积极参与进修，各区卫生健康委负责在经费和待遇上提供保障，并将进修工作与继续教育学分相挂钩。表现优异的社区医生在年度评先评优、职称申报时将被优先考虑。

基层医务人员进修难？

建立健全的进修管理机制

基层医务人员进修，对于加强基层医疗卫生人才队伍建设、提升县域医疗卫生服务能力具有深远意义。多年来，各地、各单位采取了一系列措施提高进修实效，但基层医务人员进修仍有不少问题亟待破解。

针对医务人员进修的老话题，今年1月，浙江提出了新解法。浙江省卫生健康委出台《浙江省万名基层医生进修三年行动方案（2024—2026年）》，计划从2024年开始，通过3年时间组织全省1万名以上基层医务人员参加进修。浙江省卫生健康委相关负责人介绍，此次出台的《行动方案》强化顶层设计，突出统筹谋划，系统、规范地组织全省基层医生开展分层、分类进修，创新制定了更具针对性和实操性的培养方案。

以往的经验得知，基层医生都有进修的机会，但有限的从业经历中，次数往往不多。多数人在一家单位，甚至十余年才得到一次脱产进修的机会。上海此次发文，要求结合实际，可每五年进修一次，这是一次持续提高基层服务能力的重要措施，也是确保社区医疗服务质量和居民健康的重要保障。

此前，基层医生进修频次不高的原因往往在于基层医院的支持力度小，由于经济因素往往不能支持太多医生脱产进修，更不能提供足额的生活补助。对于上海来说，这方面的挑战小一些，但也不能说没有：

为了确保这一进修制度的顺利实施和达到预期效果，建议基层医院甚至是主管行政部门采取一系列措施。

首先，应加大对基层医疗的投入，包括人力、物力和财力的支持。提供必要的培训经费，改善基层医疗机构的硬件设施，为基层医生创造更好的工作条件。

其次，建立健全的进修管理机制。明确进修的目标、内容、考核标准等，加强对进修医生的过程管理，定期进行反馈和指导。

此外，还可以加强上级医院与基层医疗机构的合作与交流。通过建立长期稳定的帮扶关系，开展远程医疗、病例讨论等活动，让基层医生在日常工作中也能不断学习和提高。