深化医改实现“四提升” 多措并举促发展

锦屏县卫生健康局始终坚决贯彻落实国家和省、州、县深化医改工作的决策部署与要求，紧密结合实际，坚持以加强现代医院管理制度建设为突破口，全面提升现代化管理水平；以“四提升”为抓手，全面推进卫生健康事业高质量发展，从而持续巩固和拓展医改效果。

综合服务能力得到新提升。一是进一步突显牵头医院龙头作用。县人民医院2022年以来依托“组团式”帮扶契机，修订完善内部管理制度30余项，健全内部运行机制，管理费用占比从11.60%减少至9.32%，资产负债率从40.84%减少至34.83%。持续巩固公立医院改革成果，破除“以药养医”，强化学科建设，不断提升医疗技术水平，开展新技术41项，引进新项目82项，填补县域内医疗技术空白92项，三、四级手术占比从36.4%提高到55.68%，其中微创手术占总手术比例从10%提高到22%，人员经费投入占比从49.52%提升至51.46%。龙头医院公益性进一步彰显，人民群众看病就医利益得到保障，医务人员价值得到体现。二是基层医疗卫生机构服务能力逐步提升。通过紧密型县域医共体的建设，推进优质医疗资源下沉，采取技术、管理“双下沉”的措施，持续开展“优质服务基层行、社区医院、等级医院和医疗次中心”等创建活动，县妇幼保健院顺利通过“二级妇幼保健院”评审，全县2家乡镇卫生院达到优质服务基层行推荐标准，9家乡镇卫生院达到基本标准；敦寨镇中心卫生院成功创建“社区医院、二级综合医院”并完成省级第一批“县域医疗次中心”建设，基层医疗卫生机构服务能力得到有效提升。2023年1-6月，基层医疗卫生机构诊疗人次21.62万人次、占比59.86%，较去年同比上升1.72个百分点，基层床位使用率达73.76 %，位居全州第四。

村卫生室服务能力得到新提升。全县178个村卫生室面积均已达到60平方米以上，且四室分开，卫生室完成全覆盖，实现了医疗机构“三建成”，医疗服务能力“三达标”。同时，按照基层医疗卫生机构应对新冠感染物资配备要求，全面完成防护类、消毒类、诊断监测类、药品类和救治类五类物资配备；村卫生室药品物资配备均达到85种以上，诊疗设备齐全，满足基本医疗需求。全县注册乡村医生174人，乡镇卫生院派驻8人，实现村卫生室全覆盖。

信息化建设得到新提升。全县15家乡镇卫生院统一使用软件系统，实现管理、医保、公共卫生等系统网络全覆盖。全县18家医疗机构均建立远程会诊系统，实现远程会诊全覆盖，2021年以来，医共体共开展远程培训30余次，参会1900余人次。推进检查检验结果互认801例（其中医学检验互认293例，影像检验结果互认508例）。

中医药特色优势得到新提升。一是中医药事业发展体系进一步健全。全县基层医疗卫生机构提供中医药服务比例达100%。二是中医服务能力逐步提升。15个乡镇卫生院中医馆实现全覆盖，创建了“全国基层名老中医药专家传承工作室”。县中医医院加大“两专科一中心”建设（中医皮肤专科、中医骨伤专科、中医康复中心），成功申报风湿病专科、针灸理疗康复科、中医皮肤科为省级重点专科。敦寨、平秋、铜鼓3个乡镇卫生院成功申报“省级优质中医馆”。敦寨镇中心卫生院依托省级医疗中心建设项目，创建了全州首个乡镇卫生院康复科。三是强化中医人才队伍建设。2021年以来，中医馆骨干人才培训5场次165人次，省级中医馆骨干人才培训3名，中医类住院医师规范化培训6人，中医（专长）医师4人，西学中培训16人，选派2名优秀中医医师作为3年期“贵州省名老中医”学术经验继承人。