乱检查、 乱查封、 乱罚款！多地医保执法大排查！

江西：精准聚焦，明确排查重点

江西医保局发布《关于公开征集我省医保领域涉企行政执法突出问题线索的公告》，该公告明确征集时间为5月23日至9月30日，重点聚焦2023年以来全省各级医保部门在涉企行政执法中存在的问题，包括乱收费、乱罚款、乱检查、乱查封等。

公告中不仅详细列出了问题线索的具体情形，还公布了江西省内各医保局的电话与邮箱，并附带执法问题线索填写表，具体到问题性质和问题内容，甚至对提供保密个人信息的选项进行了说明。

这一系列举措，充分体现了江西医保局对医保执法排查工作的重视和决心，也为广大企业和社会公众提供了一个反映问题的有效渠道。

安徽：全面整治，覆盖行政执法各环节

安徽医保局于5月9日发布的《关于设立涉企行政执法检查突出问题投诉举报渠道的公告》，同样引起了广泛关注。

该公告表示要对医疗保障部门在医疗保障领域行政执法工作中可能存在的违规执法、过度执法、粗暴执法、随意检查等相关问题开展大排查、大起底、大整治。

从公告内容可以看出，安徽医保局此次排查行动覆盖了行政执法的各个环节，旨在全面规范医保部门的执法行为，保障企业的合法权益。

青海、浙江加入，排查行动规模持续扩大

在江西、安徽等地行动之后，青海和浙江医保局也相继发文，加入到医保执法排查的队伍中来。

青海医保局结合本省实际情况，制定了详细的排查方案，明确了排查的重点领域和工作要求。

浙江医保局则充分利用信息化手段，建立了便捷的问题反馈平台，鼓励社会各界积极参与医保执法排查工作。

随着青海和浙江的加入，本轮围绕医保部门的行政执法检查的监管，相应覆盖规模还在持续扩大，一场全国性的医保执法排查行动正全面展开。

此前多地已行动，形成排查合力

此前，云南、吉林等多地医保局也相继启动执法问题线索征集工作。

这些地区通过发布公告、设立投诉举报渠道等方式，广泛收集医保领域涉企行政执法突出问题线索。

各地医保局的行动相互呼应，形成了强大的排查合力，为规范医保执法行为、保障医保基金安全奠定了坚实的基础。

全国规范涉企行政执法专项行动推进

规范涉企行政执法专项行动正在全国铺开。

截至5月21日，专项行动的工作平台共汇集各地区各部门问题线索6232条，督促办理5246条。整治的问题涉案金额3.35亿元，为企业挽回损失9881.35万元。

这些数据充分表明了专项行动的成效，也体现了政府对规范涉企行政执法、维护企业公平经营环境的坚定决心。

在医疗行业，这一专项行动同样发挥着重要作用，通过整治医保执法领域的不规范行为，为医院等医疗机构创造了一个更加公平、公正的发展环境。

医疗领域职务犯罪受关注，监管持续升级

根据最高检披露的数据，2024年全国检察机关共受理移送审查起诉各类职务犯罪2.9万余人，同比上升33.9%；其中起诉医疗领域职务犯罪1875人。

这一数据反映出医疗领域职务犯罪问题的严重性，也促使医保部门不断加强监管力度。

近年来，医保部门针对医疗领域职务犯罪采取了一系列措施，如根据国务院2021年发布的《医疗保障基金使用监督管理条例》，对医疗保障等行政部门工作人员在医疗保障基金使用监督管理工作中滥用职权、玩忽职守、徇私舞弊的，依法给予处分。

国家医保局在1月17日的新闻发布会上提出，对于向各级医疗保障部门和医药集采机构工作人员行贿，以及参与伪造医疗处方、检测报告等文书资料，在集中带量采购中围标串标的医药企业，从重给予评级处置。

这些措施的实施，有力地打击了医疗领域职务犯罪行为，维护了医保基金的安全和医疗行业的正常秩序。

针对权力运行风险，制定防控措施

针对医保基金监管工作中的权力运行风险，目前也已在资金安排、执法检查等关键环节和重点领域制定相应防控措施。

去年6月中纪委发文介绍，国家医保局已上线应用医保基金监管行政执法、举报投诉受理、飞行检查等系统，实现工作全过程网上留痕，处理结果可追溯，减少人为干预。

这一举措有效地规范了医保基金监管工作的流程，提高了监管的透明度和公正性，降低了权力运行风险。