美国重启免费新冠检测！张文宏团队最新：反复接种原始疫苗，恐无法抵抗奥密克戎新毒株

应对新冠新变种 美国政府重启免费新冠检测

据美联社报道，美国卫生与公众服务部9月20日称，从25日起，美国家庭能够再次通过政府网站申请免费的新冠检测试剂盒，并表示这些检测试剂盒可以检测目前流行的新冠变种，将一直使用到2023年底。

报道称，美国卫生与公众服务部还宣布，将向美国12家新冠检测试剂盒制造商提供6亿美元的资金支持。它们将生产2亿份新冠检测试剂盒以补充美国联邦政府库存，此外也将生产足够的新冠检测试剂盒以满足公网上订购需求。

美国卫生与公众服务部相关负责人表示，根据以往经验，秋冬季节新冠病例将可能出现增长，目前家庭检测仍是减缓新冠传播的关键方法。

美国《国会山报》报道称，自2023年7月以来，美国新冠病例和住院人数一直在上升。

另据此前报道，美国食品和药物管理局11日批准向年龄在6个月及以上的群体提供更新版辉瑞和莫德纳新冠疫苗，该更新版疫苗针对新冠病毒奥密克戎变异株的XBB.1.5亚型。

拜登政府计划敦促所有美国人今年秋季接种新冠疫苗加强针，以应对新一轮感染。

张文宏团队研究:尽管反复接种原始新冠疫苗，但对变异毒株已近乎无效

奥密克戎及其亚系已成为SARS-CoV-2主要变异株并在全球流行，我国鼓励公众接种SARS-CoV-2疫苗。CoronaVac和BBIBP-CorV是中国开发的两种灭活病毒疫苗，接种两剂灭活疫苗加或不加同源或异源加强剂已成为中国居民的主要接种策略。这种接种策略是否持续有效？有必要持续评估风险人群和现有疫苗接种策略对最新奥密克戎亚变种的有效性。

近日，以复旦大学附属华山医院感染科张文宏团队，在Emerging Microbes&Infections杂志上发表题为“Neutralization against Omicron subvariants after BA.5/BF.7 breakthrough infection weakened as virus evolution and aging despite repeated prototype-based vaccination”的研究成果。

该研究指出，较新的奥密克戎变种表现出越来越强的免疫逃避中和能力，重复接种原型强化疫苗可能无法进一步增强针对新出现变种的中和抗体。未来的疫苗接种策略应以提高对当代变种的有效中和抗体为目标。

研究人员重点关注了2022年12月至2023年1月期间中国不同接种策略和不同年龄组人群在奥密克戎BA.5/BF.7突破性感染前后的个体体液反应。招募了从接种2剂或3剂疫苗到突破性感染的纵向青壮年组群，以及突破性感染后1个月的老年组群，使用假病毒中和试验评估了中和效果。

总体而言，该研究的数据强调了探索新的疫苗接种策略的必要性。基于原型的加强疫苗方案的功效对CH.1.1和XBB.1.5等新兴变异株的疗效不断减弱。此外，尽管突破性感染可以促进对所有变体的体液反应，但老年人群仍然更容易再次感染。随着SARS-CoV-2变异株的不断出现和演变，了解不同疫苗方案功效与病毒进化之间的相互作用对于优化不同人群的未来疫苗接种策略至关重要。

国家疾控局8月表示XBB亚分支EG.5在我国流行

论文指出，针对原始株的加强针接种不会进一步增强个体对最新奥密克戎变异株的免疫应答强度。这并不是否认既往疫苗接种的有效性。但是，研究团队建议，随着奥密克戎毒株的不断变异，应当不断根据当下变异株的流行情况，适应性的调整接种疫苗的抗原成分，以达成更好的群体免疫效果。

记者注意到，9月5日，中国疾控中心发布了《中国流感疫苗预防接种技术指南（2023-2024）》，《指南》指出，今冬明春可能会面临新冠、流感等呼吸道传染病交互或共同流行的风险。

今年8月，国家疾控局微信公众号发布《关于新冠病毒EG.5变异株相关科普问答》指出，新冠病毒奥密克戎XBB.1.9.2的一个亚分支EG.5已在我国绝大多数省份形成优势流行，未来一段时间内很可能继续保持此趋势。

早些时候，今年7月25日，国家卫健委印发通知显示，成都威斯克重组三价新冠病毒（XBB+BA.5+Delta变异株）三聚体蛋白疫苗现已在一定范围内纳入紧急使用，可用于近期重点人群接种。后续将根据疫苗研发和审评审批进展，结合疫情形势、病毒变异等情况，及时更新疫苗种类和接种方案。