9月23日，一位一线医务人员、医保飞检成员就“医保典型问题中糖化血红蛋白90天内查第二次违规认定的情况”致信国家医保局。 后续，该同仁将国家医保局对他的回信整理成文章并发布——在学习之余，收到国家医保局的回信《医院的老师们，请不要再被网络带节奏了》。
以下是该同仁写给国家医保局的信内容全文：
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国家医保局很快做出回复：对于糖化血红蛋白检测基本逻辑是单次住院不应重复多次检测，目前国家医保局没有设定3个月或2个月的具体间隔周期。
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去年7月，国家医保局在飞检进行过程中发布《定点医疗机构违法违规使用医疗保障基金典型问题清单（2024版）》，将“糖化血红蛋白测定列入患者入院常规检查大规模开展”的行为列为过度检查。
在国家医保局发布的《糖化血红蛋白，您一周被测了几次？》文章中，一般情况下，同一医疗机构对同一病人在短期内多次收费检查糖化血红蛋白的情况视为不合理。
而此次国家医保局给出的官方回复是：对于糖化血红蛋白检测基本逻辑是单次住院不应重复多次检测，目前国家医保局没有设定3个月或2个月的具体间隔周期。
近年来，国家卫健委、国家医保局及相关部门多次发文或点名，糖化血红蛋白这一检测项目被重点关注！
9月11日，国新办举行“高质量完成‘十四五’规划”系列主题新闻发布会。国家卫生健康委副主任郭燕红介绍，国家卫生健康委推动老年健康服务再升级。在健康管理方面，目前每年为65岁以上老年人提供约1.4亿人次健康管理服务。2025年，在老年人免费健康体检中增加了胸部数字X线正位检查和糖化血红蛋白检测，提供认知功能初筛检查，推进根据老年人年龄和健康状况等提供分级分类的健康服务。
早在6月26日，国家卫健委官网公布的《关于做好2025年基本公共卫生服务工作的通知》中就指出：65岁及以上老年人健康体检，增加胸部数字化X线摄影（DR）正位检查和糖化血红蛋白检测。
老年人体检是国家基本公共卫生服务项目的重要内容之一，根据第3版国家基本公共卫生服务项目规范，65岁以上老年人每年到所在乡镇卫生院或社区卫生服务中心免费体检1次，规定项目的体检费用均由基本公共卫生服务专项资金全额承担。这就意味着乡镇卫生院或社区卫生服务中心必须具备糖化血红蛋白的检测能力。
2024年10月17日，国家医保局发布《关于开展医疗服务价格规范治理（第一批）的通知》，要求针对血栓弹力图试验、糖化血红蛋白测定、B型钠尿肽测定、B型钠尿肽前体测定4个检验项目进行医疗服务价格调整。从各地文件看，治理目标统一为30元，最高降幅达70%。
2024年8月24日，国家医保局发布《糖化血红蛋白，您一周被测了几次？》一文，引发广泛关注。国家医保局运用大数据对2023年以来部分定点医疗机构“糖化血红蛋白”检测情况展开筛查分析，发现一批疑似过度检查线索并下发各地核查。
截至文章发布之日，各地医保部门通过核查线索、组织定点医疗机构自查自纠等多种方式已经追回医保基金近6000万元，约谈定点医疗机构5183家次，协议处理3695家次，行政处罚240家次。
除此之外， 近年来，国家多项指南多次提到糖化血红蛋白：
中华医学会糖尿病学分会组织专家对原有指南进行了修订，发布了《中国糖尿病防治指南（2024版）》。指南提出，空腹血糖、口服葡萄糖耐量试验 OGTT 2h血糖和糖化血红蛋白 HbA1c是筛查和诊断糖尿病的主要依据，并将HbA1c≥6.5%作为糖尿病的筛查和诊断标准。
《中国老年糖尿病诊疗指南（2024版）》建议，有必要对老年人进行血糖与HbA1c的筛查，加强对老年人群的心血管危险因素管理（如戒烟、限酒、控制血压和血脂等）。
《中国妊娠期糖尿病母儿共同管理指南（2024版）》提出，推荐HbA1c用于妊娠期糖尿病初次评估，应用胰岛素治疗的糖尿病孕妇推荐每2个月检测1次。
《中国血糖监测临床应用指南（2021年版）》提出，糖尿病患者在治疗之初至少每3个月检测1次HbA1c，一旦达到治疗目标可每6个月检查1次。
《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》将“糖化血红蛋白”首次正式纳入到糖尿病诊断标准中，糖化血红蛋白≥6.5%可作为确诊糖尿病的依据。同时，指南也将糖化血红蛋白＞7.0%作为评估高血糖患者能否进行代谢手术的条件之一。
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