纪委监委开基层监督专线，应避免给基层医生施压过度！

“慢性病患者每月都要到县城医院检查、开药，很多农村独居老人无家人陪同就医，出行困难，还经常因不懂使用手机错过就医信息。”今年5月，湖南省江永县纪委监委开展群众身边不正之风和腐败问题集中整治，并面向基层开通监督专线，发现不少农村老人就医难。（华声在线，10月20日）

就医困难，尤其是农村及边远地区的医疗资源匮乏、医疗服务质量不均衡等问题，不仅直接影响了老百姓的健康福祉，也考验着国家医疗保障体系的公平性与有效性。针对这些问题，纪委监委积极开通了面向基层的监督专线，通过对医疗领域的专项监督，力求从源头上解决群众看病难、看病贵的痛点。

作为党和国家监督体系的重要组成部分，纪委监委不仅是查处腐败和违法违纪行为的执法机构，更是保障党和国家重大政策有效落实的重要监督力量。在民生领域，尤其是群众特别关注的医疗领域，纪委监委通过设置监督专线，发挥了桥梁作用，让群众能够及时反馈问题，监督相关部门和人员的履职情况。这种直接的监督渠道，不仅加强了对医疗系统的监督，还在一定程度上提高了基层医疗服务的透明度和公信力。

面对医疗服务中的不规范操作、消极怠工等问题，群众可以直接通过专线进行反馈，纪委监委则可以根据举报线索，迅速展开调查与督导，从而在更大范围内推动医疗问题的整改与改善。这一举措体现了纪委监委监督的“前置性”和“服务性”特点，既解决了基层群众的实际问题，又维护了医疗系统的稳定和公平。

江永县以监督促服务，出台了“一村三医”包村团队工作机制，全县157名县级专家与137名乡镇医师、145名村医师徒结盟，并与各村村民签订包村医疗服务责任书，结对开展健康帮扶，广受群众好评。

此外，在江永县纪委的督导下，该县卫健局还出台医疗卓越服务“十条措施”。建立医院全流程服务中心，开通3条边远乡村“就医诊疗专线”，并与慢性病患者签订服务公约，免费提供村级“云上门诊”连线专家诊疗、开通县乡村用药目录一体化药品配送等服务，实现“小病在乡里、大病到县城、稳定回村里”。

笔者认为，在医疗领域，纪委监委可以通过监督专线的开通，深入挖掘基层医疗中存在的顽疾，例如看病难、挂号难、医疗费用不透明等。在具体操作上，纪委监委通过监督专线收集的案件线索，能够快速了解群众的诉求，深入剖析问题根源。这一过程中，监督不仅仅是为了发现问题、查处问题，更重要的是及时纠偏，促使相关部门和医疗机构及时改进，从而有效缓解群众的紧急医疗需求，避免问题的进一步恶化。

当然，更为重要的是，民生领域，尤其是医疗领域的专项监督还应避免盲目扩大化或施压过度，更不能给医生随意扣帽子。在解决就医困难的过程中，纪委监委的监督必须要兼顾实际情况，充分考虑到基层医疗机构的资源限制，不能因为压力过大而使基层医生背负沉重的负担。纪委监委应当注意尺度，避免让监督变成一种负担。监督应以纠正问题、指导改进为主，而不是简单地进行问责和处罚。在专线监督中，纪检监察部门应更多地扮演“医生的医生”的角色，帮助基层医疗机构和医务人员解决问题、优化流程，而不是仅仅为了追求监督的力度而增加额外的负担。

当然，开通监督专线只是解决就医困难问题的一个开端，要从根本上解决这一问题，还需要构建问题导向的长效机制。在这一过程中，纪委监委应当与卫生健康部门、医疗保障部门等其他相关机构紧密合作，将群众的反馈迅速传递给相关部门，层层推动医疗服务的整体提升。