单病种质量管理是我国医疗质量管理的重要工作环节与内容，通过构建基于病种诊疗全过程的质量管理指标和评价体系，规范临床诊疗行为，提升医疗质量与安全。
厦门大学附属第一医院厦门大学附属第一医院运用PDSA循环管理法，采用信息化手段建设单病种信息化智能化全闭环管理系统，完成国家规定的单病种上报，缩短上报需时，提高上报率，提升上报准确性，提高医务人员满意度，增强单病种规范化精细化管理，提高医疗服务质量，增加患者满意度，规范诊疗行为，促进医疗质量持续改进。首先，厦门大学附属第一医院制定单病种管理方案，实施院科两级管理。医院根据国家卫生健康委员会颁布的《医疗质量管理办法》《关于进一步加强单病种质量管理与控制工作的通知》文件要求，结合本院实际情况，制定了《厦门大学附属第一医院单病种质量管理与控制工作实施方案（2020版）》，成立了单病种质量管理与控制工作领导小组、评价小组和实施小组，明确各级组织职责，多部门合作，实行院科两级管理。每个临床科室设置单病种管理员，协助开展单病种管理工作。其次，对国家规定的单病种进行责任科室确定，由20个责任科室组织相关人员，开展十余场研讨会，根据病种的相关指南和《单病种质量管理手册》、《单病种质量监测信息项（2020年版）》制定单病种的诊疗规范，再根据诊疗规范进行临床路径的制定和改造，通过信息化手段将同一病种的临床路径标准化并嵌入住院患者的医嘱和病历中，以临床路径为抓手来确保患者根据单病种诊疗规范进行诊疗。再次，加强单病种培训，将单病种管理纳入考核。单病种管理需要多部门协作，采取全院培训和重点科室点对点培训，一共开展十几场培训会，加强单病种管理人员和临床医生对单病种的认识和重视，并将单病种管理纳入科室月度考核。同时，医院进行单病种信息化闭环管理。建设单病种信息化闭环管理系统，实现上报数据采集自动化，上报数据对接国家平台无缝化，病种入组标准同步化，审批流程精细化，质控数据可视化。我院已建立集成平台系统，实施电子病历无纸化，获得医疗信息互联互通五级乙等。在此强大的信息系统支持下，医院于2021年6月开始建设单病种信息化闭环管理系统，从而实现同一单病种在不同科室的入组标准统一化，符合国家要求的单病种自动入组，并根据首页住院医生自动下发到该医生账号，上报时每份单病种病历数据信息化自动采集填充。大大节省临床医生填报花费的时间，同时信息化自动化提取增加数据填报的准确性。科室和医院单病种管理员可随时在单病种闭环管理系统平台进行查阅和审批，审批流程精细化，审批后可以一键直接由内网通过医院前置机直接上传至外网国家单病种平台，省却了数据拷贝再传输可能引起的问题。单病种诊疗过程关键环节数据可实时从单病种闭环系统查看和获取，有助于及时监测关键质控指标，同时，建设单病种事中质控和事后质控系统，为单病种质量管理和单病种持续质量改进提供了方便。医院通过改善单病种过程病历数据质量，单病种的每份病例的平均信息化自动获取率提升到90%以上，上报一份单病种病历需时较改造前显著缩短，大大提升填报效率，减少人力成本，减轻临床负担。同时，对单病种进行全过程管理，电子病历嵌入事中质控提醒功能，提醒医生单病种关键质控点实施，事后对单病种关键质控点进行质控考核，确保患者质量安全，提升患者满意度。
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