北京卫健委公布301医院干细胞治疗骨关节炎收费标准

1.自体BMSCs治疗膝骨关节炎

·参组人数：N=12人(无对照研究)

·治疗方案：关节腔内注射培养扩增的4*10^7个间充质干细胞BMSCs，治疗后1年检测结果。

·研究结果：接受骨髓间充质干细胞治疗的病人，其膝关节功能指标逐渐改善，改善率在1年内接近65%至78%，软骨质量也得到改善，其中11名病人软骨缺损面积明显减少。

下图为该研究的总结，理想的治疗方案是我们基本达不到的治疗，可以看出间充质干细胞治疗方案比传统方案更加接近理想治疗方案。

2.自体BMSC治疗膝骨关节炎六例

·参组人数：N=6人(无对照研究)

·治疗方案：关节腔内注射培养扩增的2~2.4*10^7个间充质干细胞BMSCs，治疗后6个月，1年检测结果。

·研究结果：关节内注射骨髓间充质干细胞6个月后，疼痛、功能状态和步行距离均提高。6名治疗组中3名患者在治疗前后的MRI比较可以看出，该治疗对于改善软骨厚度，修复组织延伸超过软骨下骨，以及减少软骨下骨的水肿是非常显著的。

下图a示意治疗前软骨，b为治疗后6个月软骨，箭头所示为软骨修复位置。

3.关节内注射两种不同剂量的自体BMSC与透明质酸治疗膝骨关节炎:多中心随机对照临床试验(Ⅰ/Ⅱ期)

·参组人数：N=30人(随机对照实验)

·治疗方案：关节腔内注射培养扩增的1*10^7(低剂量组)、1*10^8(高剂量组)个间充质干细胞BMSCs，治疗后3个月、6个月、12个月检测结果。

·研究结果：治疗后VAS评分得到改善，WOMAC评分在6个月之后才得到改善。治疗后12个月后软骨的体积和质量都得到提高，并且高剂量组具有更好的改善效果。

下图中可以看出通过了间充质干细胞治疗的，不论是低剂量组或者是高剂量组，VAS评分(疼痛指标)都是下降的：

4.异体BMSC治疗膝骨关节炎随机对照试验

·参组人数：N=30人(随机对照实验)

·治疗方案：关节腔内注射培养扩增的4*10^7个间充质干细胞BMSCs，治疗后8天，3个月，6个月，12个月检测结果。

·研究结果：与对照组相比，BMSCs治疗后疼痛显著降低，膝关节功能指数显著改善，而软骨损伤显著减少。

下图所示，颜色越红代表软骨质量越差。可以看出治疗前(左边)的软骨大部分是黄色，治疗后蓝色明显偏多，表示间充质干细胞治疗后软骨质量增加。

5.关节内注射自体BMSC对膝骨关节炎患者疼痛及膝关节功能的影响

·参组人数：N=61人

·治疗方案：关节腔内注射10ml的非体外扩增间充质干细胞BMSCs，治疗后1周，1个月，6个月检测结果。

·研究结果：6个月后，治疗组在间充质干细胞治疗后膝关节疼痛显著改善，生活质量显著提高。

6.关节内注射ADSC治疗膝关节炎的临床试验

·参组人数：N=18人

·治疗方案：关节腔内注射体外扩增1*10^7(低剂量组)，5*10^7(中剂量组)，1*10^8(高剂量组)，治疗后1个月，6个月检测结果。

·研究结果：注射脂肪来源的间充质干细胞ADSCs后，膝关节疼痛明显改善，软骨的体积与质量明显增加。

下图可以看出从左往右随着间充质干细胞治疗的变化软骨逐渐得到修复

7.ADSC治疗膝骨关节炎的临床疗效及二期关节镜检查

·参组人数：N=30人

·治疗方案：关节腔内注射4.04*10^6个脂肪间充质干细胞，连同PRP以及关节镜清扫术，治疗后3个月，12个月，以及两年检测结果。

·研究结果：大多数患者在最终随访中的所有结果测量均有显著改善。在第二次关节镜检查中，14个(总共16个)的关节软骨没有退化，只有5例患者的Kellgren-Lawrence评分恶化。

下图a为治疗前关节镜检查结果，可以看出软骨存在缺损。图b为脂肪间充质干细胞联合PRP治疗，图c为治疗后结果，通过间充质干细胞治疗，软骨得到了修复。