4通电话！为什么一定要他回医院……

2个月前，金叔因为黑便来东阳市人民医院来院就诊，接诊医生根据金叔的情况开具了胃镜检查，同时也进行了对应的护胃治疗。

因为护胃治疗后，金叔觉得自己的胃不难受了，就不怎么重视。虽然还是进行了胃镜检查，但是自觉没什么大问题的他就自己出院了，病理费用也没有缴纳。

谁知没过几天，东7副主任付良彬就收到了病理科推送的异常胃镜病理结果，低分化癌。

这可不能拖！

（图片素材来源于千库网）

付主任只能再三斟酌用词，建议金叔不要因为治疗后没症状了就不管，后续还要进一步进行治疗。

金叔答应了，但是因为最近生意旺季，忙于赚钱的金叔还是没有选择就医。

过了几周，那个异常报告还是牵动着付主任的心，为了知道金叔有没有去就医。

付主任打通了第二个电话，得到的答复是最近太忙了。

付主任有些着急，而第二个电话，金叔有些反感：“是不是有业绩啊，一定要我去医院。”

听到金叔明显推脱的话语，付主任知道金叔还是没有重视，但病情不能一拖再拖。

考虑再三，付主任打了第三个和第四个电话，诚恳的话语和执着的态度让金叔有些动容：“医生也是为我好，我就再继续治疗吧。”

住进东7的病房后，在付主任的关注下，金叔完成了后续的检查，确诊为胃癌。

经过团队会诊讨论，由付主任主刀，对金叔进行全胃切除术及食管空肠吻合术。手术过程顺利，幸运的是，因为处理及时，金叔并没有发生转移。

（图片素材来源于千库网）

在病房，麻醉清醒后的金叔，每回看到付主任来查房，都忍不住热情地拉着付主任的手，一遍一遍地说着感谢话语。

“要不是付医生打的这四个电话，我肯定还会耽搁下去，那就晚了，真的太感谢付医生了，很幸运遇到这么负责的医生。”金叔说。

而现在，金叔只需要按照医生的嘱咐用药，进食，很快就能恢复了。

付主任的四个电话不仅延长了金叔的生命，还提高了金叔的生活质量。

很多人和手术前的金叔一样有疑惑，胃全切了的话，那不是没法消化食物，会不会影响营养吸收，能不能不全切，留一点胃？

付主任也详细地解释了，手术采取什么方式主要是看病情，每个人病情不同，手术方式也不同。而患者最担心的胃切除之后的饮食和营养吸收问题，不必太过担心，只是需要调整一些饮食习惯。

全胃切除患者，由于失去了胃的消化和储存功能，需要少食多餐，让小肠逐渐代偿适应部分消化功能，最后可以逐步恢复到正常饮食。

而关于营养吸收这个问题，我们要弄清营养吸收的主要器官是小肠，而不是胃，胃最主要的功能是研磨消化食物，所以全胃切除并不影响营养吸收功能。

当然，因为胃具有促进维生素B12、叶酸和铁蛋白吸收的功能，胃切除后，患者会因维生素B12、叶酸和铁蛋白缺乏而出现贫血。因此，全胃切除患者术后复查时要定期检测维生素B12、叶酸和铁蛋白水平，避免贫血的发生。         

总之，全胃切除患者术后也能正常吃饭吃肉，只是要注意少食多餐，逐渐加量，定期复查维生素B12、叶酸和铁蛋白水平，避免贫血。

付良彬，东7副主任，副主任医师，2004年毕业于白求恩医科大学，一直从事普外科工作，擅长于胃肠道恶性肿瘤、急腹症及腹部外伤的诊断和治疗，有较为丰富的腹腔镜手术经验。2022年在中国医学科学院肿瘤医院胰胃外科进修学习。