位于湖南省宁乡市经济开发区的城郊街道社区卫生服务中心，始建于1950年代初，曾一度面临医护人员短缺、医疗服务质量水平低下的挑战。
特别是对于需要持续治疗与定期复查的重病康复患者及老年患者而言，问题尤为突出。这些患者往往行动不便，且对大型医院的就诊流程也不熟悉，因此，建设一个服务优质、地理位置便利、就医流程简化且医疗水平高的社区医院成为了迫切需求。
2015年宁乡市委市政府采取了积极措施，对中心进行了易址扩容和全面提质建设。经过改造，中心如今已蜕变成一所现代化的一级综合医院，不仅设备齐全、技术先进，还集医疗、公共卫生服务、康复保健、急诊急救及医养结合等多功能于一体，极大地提升了服务能力。
湖南省宁乡市人民医院-宁乡市城郊街道社区卫生服务中心
共建病房主任 吉滔
这一显著变化，很大程度上得益于中心与宁乡市人民医院的深度合作。双方共同构建了医共体，探索出了一种创新的医疗服务模式。据湖南省宁乡市人民医院-宁乡市城郊街道社区卫生服务中心共建病房主任吉滔介绍，针对康复科这一空白领域，中心选择与市人民医院携手合作，借助其专业优势，着力提升康复医疗服务水平。
新院区的康复科自2019年成立至今，业务收入从256万飙升至近千万，年增长率令人瞩目。这样的成绩，究竟是如何取得的？又是如何在重重困难中破局而出？
康复，重实质而非形式。
“在城区医院，对于重大疾病的早期诊断与治疗以及慢性疾病的精细化管理方面，我们与县级医院存在明显差距。然而，这类疾病后续的康复需求却极为庞大。”吉滔指出。
自2018年起，宁乡市城郊街道社区卫生服务中心与宁乡市人民医院携手推进医共体建设，实现了放射、B超、心电图及检验检查等信息的全面共享。这一举措使得在社区卫生服务中心进行的检查结果能够即时传送至宁乡市人民医院，便于医生及时查阅。同时，宁乡市人民医院也能通过该系统，清晰掌握患者在宁乡市城郊街道社区卫生服务中心的诊疗情况。若患者从上级医院转回进行康复，这一信息共享机制将有效减少重复检查，节省患者的时间与医疗成本，从而提升整体康复效率。
吉滔介绍：“经过多年的探索，我们形成了一种创新的医共体合作模式。与以往简单的挂牌、偶尔的业务查房不同，我们实现了持续有效的工作机制：长期派驻多位医务人员在基层，全面参与病房建设与发展，将县级医院的管理、技术、医疗服务带到基层，并努力使其生根发芽。”
然而，这个过程并非一帆风顺。
首要的难题便是基础设施的“先天不足”。
诸如病房住院条件老旧、面积狭小等问题。当时，医院大楼已显破旧，空间资源也显得捉襟见肘，院区整体环境亟需改善。此外，检查设备的陈旧也制约了医院的发展，仅能提供血常规、心电图等基础检查服务，这显然无法满足基层群众对高精尖医疗服务的需求。
人才短缺与断层问题也亟待解决。“由于人才引进与留用机制的不完善，导致优秀人才难以留任，稍有拔尖的骨干人才便被大医院挖走。”吉滔坦言道。
再者，医护人员的激励机制尚未完善，固化的工作模式使得医生提供服务的积极性和主动性不高，进而影响了群众到基层医疗卫生机构就诊的意愿。
同时，群众对基层医院缺乏信任度。“不少群众认为基层医疗卫生机构缺乏高端设施和专家。这种情况往往导致患者形成基层医院‘专业性不够’的印象，偏爱大医院的情结难以在短时间内转变。”
如何把发展阻力变成发展动力，把痛点变成亮点？
“我院在发展过程中始终不忘探索有效方法和总结经验。尽管问题的解决不是一蹴而就，但我们已从多个维度积极应对，力求突破，助力医院良性发展。”吉滔说。
在技术与人才层面，充分利用上级医院的优质医疗资源和人才优势，通过实施“传-帮-带”策略，加强学术交流与培训，进而全面提升医疗团队的整体素养和技术实力。
面对人才短缺与断层的问题，该中心通过完善人才引进和留用机制，成功解决了人才“进不来”的难题，吉滔分享了自己的经历：“作为宁阳市人民医院派出的代表，我已在这个中心工作近六年。期间，既提升了自身的管理能力，还推动了中心医疗技术的进步和医院业务的增长。”
同时，通过选派医务人员赴上级医院进修学习，以弥补人才断层的不足，并在职称晋升、工资待遇和绩效分配方面给予政策支持，从而增强医务人员的职业荣誉感和工作积极性，促进人才队伍呈现良性发展态势。
在服务创新方面，该中心结合地理优势和患者需求特点，推出了个性化的家庭医生签约服务。该服务内容根据居民需求进行灵活调整，成功构建了医生与患者之间的双向互动，成功圈粉了大批康复慢病患者。
在康复科建设领域，该中心积极引进宁乡市人民医院康复医学科的专业资源，与本院中医科进行深度融合，共同打造了康复科共建病房。此举以传统康复为基础，结合现代康复技术，有效推动了社区康复与专科康复的衔接与提升。
“目前，我院康复科的特色服务已走在行业前列，甚至超越了一些城区三级医院。”吉滔表示，“作为湖南省医共体建设下的第一个共建病房，我院康复科不仅实现了业务翻倍增长，从最初的256万增至现在的836万元，年均增幅约15%左右，占医院总收入的20%，口碑也实现了质的飞跃，品牌效应显著，吸引了全国各地医疗代表团前来参观学习。”
为了进一步提升医疗服务水平，该中心还对科室进行了全面的升级改造。通过增加床位数量、扩大康复治疗室面积以及引进先进医疗设备等措施，为患者提供了更加优质、高效的康复环境和服务体验。同时，邀请宁乡市人民医院的专家定期坐诊，以确保诊疗活动的专业性。此外，还灵活调配医疗资源，努力推动康复服务深入社区和家庭。
“我院通过同质化与提效能的双重努力，不仅提升了医疗服务质量，还推动了康复科建设和人才队伍建设的全面发展。”吉滔信心满满地说道：“我们将继续深化改革步伐，不断探索和创新服务模式与路径，致力于为更多患者提供更为优质、高效的医疗服务。”
来源：健康县域卫生
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