什么是“六病共管”？ “六病共管”是三明医改在迈向“以健康为中心”3.0阶段的新实践和新成果。2024年2月27日，上海交通大学医学院附属瑞金医院选择自身实力强大的代谢病、心脑血管病、肿瘤、呼吸病、生殖及老年科等6大学科，与三明市政府签署“六病共管”合作协议。“六病共管”是对肿瘤、心脑血管、呼吸、代谢、生殖医学以及老年医学“六病”进行数字化综合防治体系研究、共管体系建设、共管用药指引，为患者制定全面、科学的共同治疗、共同管理的诊疗方案和健康计划。全生命周期“六病共管”中心自2024年2月揭牌成立，就是对四大慢病即代谢疾病、心脑血管病、慢性呼吸疾病和肿瘤，再加上“一老一少”，即老年科和生殖医学科六种学科疾病进行共同管理。通过人工智能和AI技术实现管理和技术的无缝平移，让三明百姓在家门口就能享受到优质的“瑞金服务”。打造数字化“六病共管”的全国标杆，推动三明医共体向数字健共体升级。 “六病共管” 1 “六病共管”不仅注重疾病的治疗，还强调全生命周期的健康管理。从预防、筛查、诊断、治疗、管理、康复六个方面为患者提供全面的服务，提高患者的生活质量，减轻医疗负担，预防并发症，促进健康教育。六病共管的出现，是三明医改的又一创新举措，为全国深化医改提供了新的思路和经验。它以技术平移为理念，以“六病共管”为路径，借助人工智能和数字技术，实现优质医疗资源的下沉和扩容，为患者提供更加精准、高效的医疗服务。 2 一直以来，慢性病的防治都是医疗卫生领域的重大课题。高血压、糖尿病、高脂血症、慢性阻塞性肺疾病、骨质疏松症和脑卒中这六种常见慢性病，严重影响着人们的健康和生活质量。三明医改推出的 “六病共管” 模式，旨在对这六种疾病进行统一管理，为患者提供更加全面、系统的医疗服务。 3 在管理模式上，“六病共管” 强调个性化服务。医生会根据每位患者的具体病情、身体状况和生活习惯，制定个性化的治疗方案。对于高血压患者，不仅要控制血压，还要关注其心脑血管并发症的风险；对于糖尿病患者，除了控制血糖，还要注重饮食和运动管理。此外，营养师会为患者提供合理的饮食建议，药师会指导患者正确用药，护士会定期进行随访和健康教育，帮助患者提高自我管理能力。 “六病共管” 模式的推出，是三明医改的又一重大创新举措。它不仅为患者带来了实实在在的好处，也为全国慢性病管理提供了可借鉴的经验。在这个健康新时代，我们有理由相信，三明医改将继续发挥引领作用，为人民群众的健康福祉做出更大的贡献。让我们共同期待 “六病共管” 模式在三明结出更加丰硕的成果，为医疗改革提供更多的启示和借鉴！
（来源： 柳叶刀的筷子）
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