“七新”理念闯出中西医协同新路径

湖南省中西医结合医院作为中部地区中西医结合医疗的重要枢纽，同时也是首批“全国重点中西医结合医院”之一，一直致力于推动中西医协同事业发展。医院制定中长期中西医协同发展战略规划，深入聚焦中西医协同模式推广高地、诊疗服务高地、人才培养高地、科研教学高地以及技术输出高地“五大高地”建设，努力实现“三个转变”——从中型医院向大型医院转变、从“以中为主”向“中西医结合”转变、从粗放型管理向精细化管理转变。

医院积极探索中西医协同创新管理模式。2024年10月，医院将30个职能部门精减至18个，中层干部平均年龄下降4.55岁，晋升3名合同制人员到管理岗位。“打破终身制，让能者上、庸者下”是激活管理动能的第一步。

在制度建设上，将“中西医协同发展机制”写入医院章程，新增《中西医协同工作管理办法》《中西医协同多学科会诊制度》等31项有利于医院开展中西医协同工作的管理制度。

在管理架构上，成立由书记、院长领衔的中西医协同工作领导小组，全面统筹决策相关工作。领导小组下设协同管理、协同诊疗、协同科研、协同培养四大实施小组，由职能部门牵头管理，形成常态化部门联动机制。同时，将临床科室分为A（国家级）、B（省级）、C（其他科室）三类专科，设置差异化的中西医协同诊疗、科研及人才培养量化指标，建立分层分类中西医协同考核体系，确保各临床专科中西医协同工作精准推动。

医院以“中西医结合，服务群众美好生活”为神圣使命，以“对标国家队、领跑湘中医”为美好愿景，以“关爱员工、服务病友、创造价值、利益共享”为核心价值观，引导全院职工全心全意为人民健康服务。

医院重视传承中华优秀传统文化，创新性地探索“国学病房”模式。成立全国首家“国学践行示范病房”，不仅在医护人员中掀起国学学习热潮，还通过开展国学科普讲座、设立国学书籍免费发放点等方式带领患者共同学习体验。此举措为创新医疗服务模式、弘扬中医传统文化开辟了全新路径。

中西医协同“旗舰”医院建设开展以来，医院通过构建“院际协同、院内协同、优势病种协同”三维体系，探索出中西医协同诊疗新路径，将中西医协同思维贯穿医疗服务全过程，切实提升患者就医体验感与获得感。

如今，院际、院内中西医联合查房、多学科会诊、手术指导以及双向转诊等已成为医院常态化诊疗模式，为中西医协同医疗提供刚性支撑。在院际协同方面，医院与湘雅医院、湖南省肿瘤医院采取专科“结对子”形式，构建“1+1+N”中西医协同模式（1个中医专科+1个西医专科+N项举措），目前已开展联合诊疗超200次。在院内协同方面，科室间开展中西医联合会诊277次，中西医联合查房295次，病例讨论263次，显著提升患者就医效率和治疗效果。

医院高度重视优势病种管理，确定71个中西医结合优势病种，且均制定了院级中西医协同诊疗方案与临床路径，已发布推广《脑卒中后痉挛性瘫痪中西医结合诊疗专家共识》《脑小血管病中西医结合诊疗专家共识》等团体或地方标准14项。运用“五脏相关致眩”理论中医辨治结合SRM-Ⅳ眩晕诊疗系统精准诊治眩晕，将治疗后复发率降低至8.7%；中西医协同围手术期康复，使髋、膝关节置换患者出院时间缩短3天；“选择性自动结扎术（RPH）+中药特色制剂”治疗混合痔，使患者术后水肿、中重度疼痛、出血等并发症降至15%以下……一组组来自脑病科、骨伤科、肛肠科等中西医协同“旗舰”科室的疗效评价数据，见证着“1+1＞2”的中西医协同诊疗效应，特别在药物副作用、诊疗费用等方面又能体现出“1+1＜2”的协同优势。2024年，医院门诊次均费用下降31.48元，平均住院日下降0.29天，患者满意度由92.6%提升至96%。

医院大力实施人才培育工程。2023年以来，医院投入近500万元开展系列高层次人才培养项目，“院级名医”“朝阳人才”“麓山杏林”“护理青苗”等培养计划全面铺开，新增（获批）全国西医学习中医优秀人才研修项目、湖南省“三尖”创新人才工程项目等48项。激励机制方面，医院为全院科研人员按工作量折算发放科研绩效，为45岁以下全日制博士每人每年发放3.6万元绩效补贴，为博士后设置并发放科研启动基金。

“西医骨干学中医，中医医师精西医”是医院培养中西医协同诊疗人才的重要指导方针。医院选派西医骨干参加“西学中”项目，且平均每年安排30余位中医医师赴西医顶尖医院进修学习。另外，医院持续开展中西互学培训，面向全省开展“西学中”人才培养项目，首批已录取81名骨干医师；与湘雅医院联合举办的“西学中”高层次人才专班，首批遴选学员120人（高级职称学员占比65%，博士占比94%），培养了一批“能西会中”的复合型人才。