薪酬最高相差15倍？多位政协委员发声：提升医学专硕待遇，规培医生补助涨至8万/年…

如何培养时代需要、人民需要的好医生，始终是王建安的关注焦点。

在 2025 年全国两会期间，医学人才培养尤其是医学专硕（专业型硕士）和规培（住院医师规范化培训）相关议题引发了众多政协委员的关注。

多位政协委员提出了一系列极具建设性的提案建议，为推动临床医学人才高质量培养机制的完善、提升规培生待遇等方面提供了新的思路与方向。

王建安委员：

进一步完善临床医学人才高质量培养机制

据《中国卫生杂志》今日报道，全国政协委员、中国科学院院士、浙江大学医学院附属第二医院党委书记王建安带来了关于临床医学人才培养的相关建议。

自2014年全面实施住院医师规范化培训（以下简称“住培”）制度以来，全国累计培养住院医师110余万人，其中专业学位硕士研究生（以下简称“专硕”）近50万人，这些人才对促进卫生健康事业高质量发展、维护人民群众生命健康发挥了重大作用。

王建安认为，我国全面实施住院医师规范化培训制度，不仅显著提升了医疗人才的整体素质，还有效缓解了部分专业领域的人才短缺，“但在劳动关系、薪酬待遇、社会保障、工作强度以及心理健康等方面，仍面临较多现实问题。”

在王建安看来，最大制约因素之一，就是培训对象的多身份问题。他所在的浙大二院是国家首批住院医师规范化培训基地，拥有24个专业基地，其中8个为重点专业基地，目前在培的1400多名住院医师，就分为“单位人”“社会人”和专硕研究生三种身份。

收入方面，“单位人”“社会人”在住培期间，主要收入来源包括国家财政补助、省级财政补助、合同所在单位工资福利、培训基地绩效等，专硕由于是学生身份，收入主要来源为从医学院校奖/助学金以及培训基地轮转绩效补贴，没有国家财政补助和省级财政补助，其待遇在不同地区、不同高校、不同基地之间存在较大差距，与其他身份的住院医师也有较大差距。调研国内10家医学院校发现，专硕待遇在每年1万~2万元不等，部分发达地区医学院校可达每年10万~15万元。待遇不一致影响了学员的培训积极性。

上海市是全国最早实施住培的试点省市之一，早在2010年2月就印发了《上海市住院医师规范化培训实施办法（试行）》。上海市住培政策的最大亮点是通过系统设计、政策引导和制度保障，创造了“行业社会人”这一有中国特色的人事管理模式。

在这一培养模式下，所有住院医师（包括专硕）均与卫生行业人事管理机构签约获得劳动人事身份，培训期间与同类人员享有同等的工资、福利及社会保障，培训完成后，可在各级各类医疗机构双向选择、自由择业。这样既保证了专硕的收入待遇与劳动保障，又充分调动其培训积极性，同时也为各级各类医疗机构培养了一大批同质化医学人才，从而建立起真正意义上的高质量住培制度。

完善培养体系，助力人才发展

针对以上问题，提出四点建议：

一是建议进一步加强医教协同和专业目录对接，由教育部牵头、国家卫生健康委协同推进专硕专业目录改革，统一专业设置。建议专硕专业全方位深度对接住培专业基地的专业设置，取消部分住培基地不能覆盖的专硕专业，通过科研型硕士、博士研究生及后续的专科医师培养制度等完善部分专业人才培养体系。

二是建议以结果为导向优化专硕培养方案。专硕的培养的目标是培养具备住院医师核心胜任力的专业型医学人才。所以，从院校理论课程设置层面，应避免与临床轮转的时间产生过多冲突，从时间上严格保障专硕临床轮转时间；从培养标准层面，全面按照住培轮转要求设计培养计划；从毕业要求层面，以临床实践能力水平作为毕业考核的基本要求，重点考核专硕解决实际问题的能力，不再强制要求撰写学术论文。

三是建议教育部会同财政部、国家卫生健康委等相关部门，明确各级政府、高校对专硕培训及临床轮转期间的待遇保障。可试行推广“上海模式”，同时引导培训基地根据自身条件合理支付专硕绩效补助，鼓励社会资本通过设立专项基金、提供奖学金等方式参与培训的资金支持，一定程度上保障专硕在临床培训期间的合理待遇。

四是建议在保障专硕合理待遇的同时，应明确其在培训基地的劳动身份与责任归属。专硕在临床轮转期间，应履行住院医师的相应职责，接受行业管理，避免出现“待遇按住院医师标准，责任却按学生处理”的矛盾现象。明确身份与责任的统一，有助于专硕更好地融入临床工作，同时也有利于培训基地的管理和运营。

赵长龙委员建议：

提升医学专硕待遇，

提高基层医护人员薪酬！

“基层医护人员的薪酬，我觉得应该适度合理进行提高。”

近日，全国政协委员、民进天津市委会专职副主委赵长龙接受《中国新闻周刊》采访时表示，当前基层医护人员收入普遍偏低，建议适度合理提高基层医护人员薪酬水平。

赵长龙指出，基层医护人员不仅要完成日常医疗工作，还承担大量公共卫生服务职能。他建议，在保障基本医疗工作基础上，通过拓展收入来源改善（基层医护人员）待遇。

对于“年轻人为什么不愿意学医”这一现象，赵长龙也发表了他的看法。他表示，当前年轻人不愿学医的现象，在一些人中确实不同程度存在，究其根源主要在于职业投入与回报失衡。

医学专业培养周期远超普通学科，本科需5年，规范化培训3年，硕士、博士深造还需3-7年。即便完成学业，基层医疗岗位薪资普遍偏低，年轻人难免权衡后认为“不划算”。

因此，赵长龙呼吁，加大财政对医疗人才培养和基层待遇的保障力度，应推动社会形成尊医重卫的良好氛围，通过提升职业尊严感与社会支持度，构建更有利于医疗人才发展的环境，“让他们能够更好的治病救人”。

李孝轩委员建议：

将规培医生每年补助涨至8万元

2024 年，上海、广东、湖南、广西等地多名规培生自杀，令人痛心。全国政协委员李孝轩认为，目前规培制度还存在“医教协同不畅”“ 工学倒置”“ 财政补贴明显偏低”“ 规培人员权益保障不充分”等问题。

对此，他建议：

省政协委员高鸿建议：

改善规培医师的待遇与工作环境

此外，贵州省政协委员、民革贵州省委副主委、民革贵医支部主委、中山大学附属第一医院贵州医院副院长高鸿也曾在贵州省两会时表示：近年来，贵州在提升临床医师整体素质、规范医疗服务流程方面取得积极成效。然而在实施过程中，规培医师群体在劳动关系、薪酬待遇、社会保障、工作强度以及心理健康等方面，仍面临较多现实问题。该如何改善？

高鸿建议通过将规范化培训住院医师纳入合同制人员管理，以制度化、法治化、标准化的方式明确其劳动关系、薪酬待遇、社会保障及晋升通道。

首先，建立统一的合同制管理框架。

明确规培医师培训期间的用工性质、签订主体、合同期限、权利义务、违约责任与纠纷解决机制。要求培训医院或培训基地在规培医生入职时与其签订正式劳动合同，明确双方关系，使之在培训期间享有合法劳动者身份，受到法律保护，实现权责对等。

其次，完善薪酬与社会保障标准。

制定统一的规培医师最低薪酬标准和绩效指导意见，要求各地、各培训基地结合当地经济水平、物价指数和行业薪酬水平，为规培医师提供与其临床工作量、技术要求和责任风险相匹配的基本工资与补助。

将规培医师全面纳入职工社会保险体系，包括养老、医疗、工伤、失业和生育保险，确保其在整个规培周期中享有完备的社会保障。实行住房公积金缴纳，建立专项职业发展基金，以激励规培医师的职业忠诚度和长期服务意愿。将规培年限纳入连续工龄计算，为其后续职级晋升、职称评审和社会福利积累提供公平起点。

再次，合理优化工作负荷与培训模式。

规范轮转制度，明确每个科室的轮转时长和最低临床操作数标准，同时严格执行值班与轮休制度，确保合理工作时间和休息间隔。在培训基地内设立专门的心理支持与辅导中心，定期为规培医师提供心理健康筛查和心理辅导服务；建立绩效考核与人文关怀并重的培训评价体系，鼓励带教老师在人性化管理和技能培养方面并举。

最后，强化监管与评估考核机制。

建立统一的规培医师电子数据库，对其培训进展、工作负荷、薪酬待遇、社保缴纳情况、工龄计算、考核结果进行实时、透明化记录。由卫健主管部门定期组织对培训基地的巡查和评估，对未落实合同制管理、薪酬保障或存在超时加班、侵害规培医师权益的机构及时予以通报和整改。视情况对严重违规者取消培训基地资质，形成有力的监管闭环。