最新！多地执行线上刷医保

近日，据四川省医保局消息，四川启动线上购药医保支付功能，首批覆盖成都、遂宁、德阳、宜宾、达州、广元、南充、眉山8座城市，共有25家药店，参保市民只需轻点手机即可享受从下单到配送的一站式便捷服务。

据四川省医保局大数据处相关负责人介绍，在正式启动试点推动功能上线前，省医保局前期做了细致调研，主要参考了信息化条件、医保支付诉求体量以及城市试点意愿等多个因素，最终锁定在上述8个城市先行开展试点工作。该负责人表示，首批在25家药店接入“医保支付”功能，实际上也是基于试点工作的推动，“我们希望在试点过程中去发现问题，并通过不断优化调整的方式解决问题，做到更便民、惠民。”

为满足不同市民的消费习惯，四川此次携手京东、美团、饿了么三大国家医保局认定的购药服务平台，共同打造多元化、个性化的线上医保购药体验。首批试点市的参保群众，在上述平台购买OTC非处方药品时，均可选择“医保支付”结算。不过，需要注意的是，药品的费用由医保个人账户支付，但第三方平台涉及的配送费和包装费等并不属于医保范畴，需由个人支付。

针对市民关心的药品价格问题，四川省医保局明确表示，考虑到第三方平台或药店可能推出的优惠活动，线上、线下药品实际价格可能会有所差异。因此，建议消费者在购买前仔细比较，根据自身需求及消费习惯作出最佳选择。

下一步，该省医保局将指导购药平台加快定点零售药店接入，并同步做好线上购药医保基金监管，“目前包括系统开发等前期工作我们已经做好准备，将依据试点情况不断优化后，及时扩大医保支付门店范围，最终实现全省覆盖。”上述负责人说。

事实上，经过了多年的宣传、试点，今年以来全国多地均已实现线上医保购药服务，并在逐步扩大服务规模。

作为药店门店大省的广东，线上医保买药便民服务也正持续扩容，近日扩容了佛山市线上购药医保支付功能，启动时间与四川8城近似。目前，美团、京东等平台已接入佛山线上医保买药服务，消费者外卖到家的药物也可以选择医保个账余额支付。

记者体验后发现，平台上支持线上医保买药门店不少是24小时药店，覆盖海王星辰健康药房、叮当快药等连锁品牌。在覆盖药品品类方面，除呼吸道疾病高需的感冒止咳类药品、抗过敏药品等非处方药外，还包含医疗器械等用品。

“别看现在药店多，但是为了买到价格合适的药品还是免不了‘跑断腿’。”佛山市民张女士告诉记者，平时一家老小的常用药都靠自己来张罗，现在通过线上医保买药，每家药店支持医保个账支付的药品清单和价格都一目了然，只需自付配送费和打包费，既便利又实惠。

像张女士这样的市民不在少数，美团数据显示，线上医保买药用户中，超过一半以上都是“上有老下有小”的中青年人群，外卖配送到家的线上医保买药服务大大减轻了家庭购药负担。

目前，广东省内，广州、深圳、佛山、韶关、东莞、汕尾、中山、汕头、江门、珠海、惠州等多个城市在美团上开通了线上医保买药服务。

从推行效果来看，深圳线上医保覆盖率相对靠前，首批400余家药店已实现全城覆盖。受益于此，深圳外卖买药刷医保日均突破1万人次，深圳线上医保夜间订单占比也是全省最多的城市，市民夜间购药刷医保难题得到有效解决。

京东方面，今年8月初，广州、深圳已先后上线京东买药秒送“网上买药医保个账支付”服务，运行近两个月来，受到了两地市民的一致好评。加上更早前上线的东莞以及本次上线的佛山，广东省已有4个城市开通了京东买药秒送“网上买药医保个账支付”服务，成为在京东开通该服务城市数量最多的省份，服务惠及人群进一步扩大。

据了解，目前除四川、广东以外，北京、上海、浙江、安徽等多个省市也都已实现了线上医保支付。多市医保局表示，会以“成熟一家，上线一家”的原则加快推进药店线上医保覆盖面积工作。

中康CMH一次消费者定量调研显示，有超63%的职工医保消费者在零售药店购药时，每次都会使用医保支付，只有4.4%的受访者表示基本不使用医保支付。

在线上医保服务开通之前，大量顾客就因线下药店价格高于线上渠道而有所不满，但是为了刷医保仍会选择线下定点药店。随着线上医保在各大平台的普及，预计会对线下药店客流带来新的冲击。

据悉，北京医保线上支付覆盖的连锁药店就包括德生堂、叮当快药、高济、海王星辰等大型连锁；在青岛，漱玉平民大药房在青岛美团买药入驻门店80%以上都开通了线上医保支付；在上海，第一医药、海王星辰、益丰大药房等也已接入。

然而医保对于零售药店来说，更像是一堵安防围墙，墙内的人有想出来的，也有想加固围墙的，也有想越过围墙，寻求自由的，当然，仍不乏还有想尽办法进来的人。

事实也是如此，今年在大批药店拥抱线上医保的同时，也有大批药店在退出医保。

近两年，在个账改革的推动下，零售药店去医保化的讨论变在行业各大活动场中此起彼伏。随着定点药店纳入门诊统筹管理扩大化，药店也将面临更高的专业及合规要求，今年医保飞检将零售药店纳入检查范围，药店面临监管的压力也将更大。

监管压力对于合规经营的药店来说，自然是可以平心应对，只是疲于应对而已。然而，《第一药店财智》在与已有纳入门诊统筹支付的不同区域连锁负责人交流时，均表示客流回流才是他们最为担忧的。

随着门诊共济在全国落地，多地均出现患者回流至基层医疗机构，药店医保个账支付占比开始下滑。这让本就开始“变瘪”的个账，天枰逐渐倾斜。中康CMH数据显示，药店购药人群医保个账花费金额2023年同比下降9%，其中老年群体零售药店个账花费出现双位数下滑，预测2024年受个账“钱包”收入减少影响，定点药店医保个账收入将进一步下滑6%，医保个账依赖较重的药店经营挑战加剧。

兴许部分考虑选择主动解除医保协议的连锁，其退出原因不乏就包括上述情况。

去医保化的言论也见诸一些核心连锁的财务报表中。多家头部连锁目前加速探索发展非医保依赖产品，建设自有品牌商品，打造的非药商品差异化竞争力，对冲统筹商品价格管控带来的毛利影响。

随着线上医保购药服务的扩大化推行，是否将会有越来越多城市和连锁拥抱线上医保，还是有更多药店有退出医保的声音，《第一药店财智》也将持续关注跟踪报道。

部分内容来源：羊城派、四川医保局、浙江在线、中国经济导报