在河北邯郸成安县曲村，63岁的徐大爷最近经常出现恶心、呕吐、发热的症状。在家人的劝说下，他来到邯郸市第一医院寻求治疗。经过一番细致的检查和评估，医生告诉徐大爷，他得了胆囊结石伴胆囊炎，需要进行一项名为“腹腔镜下胆囊切除术”的手术。听到手术这个词，徐大爷心里不禁有些忐忑：“听说做个手术要一周才能出院，花费要好几万！”看出徐大爷的顾虑，医生告诉他，现在医疗机构推行了一种新型诊疗模式——日间手术，这种手术充分贯彻了加速康复外科（ERAS）的理念，一般可在24小时之内完成术前检查、入院手术、术后观察、康复出院等环节，正适合像徐大爷这样没有其他基础疾病的患者。徐大爷听后大喜过望，马上办理了就医手续。手术当天，医护团队为徐大爷做了充分的术前准备，麻醉科采用腹横筋膜阻滞技术以减少术后疼痛，手术过程也非常顺利，仅用了30分钟左右的时间，就完成了胆囊切除手术。第2天早上，护士对他的伤口进行护理并对身体状况全面评估后，便为他办理了出院手续。“真是太方便了！”徐大爷感慨地说，“之前我还担心住院时间长，需要孩子陪护，影响他们工作，没想到现在头天做手术，第2天就能出院，而且医保还能报销，1万2的费用，报销了70%，真是太好了！”这种新型诊疗模式能够得以顺利实施，离不开邯郸市医疗保障局推行的将日间手术纳入DRG付费范围的好政策。作为河北省唯一承担DRG支付方式改革的国家试点城市，邯郸市医疗保障局探索创新，以改革之策破“看病难”之痛、解“看病贵”之忧，将“腹腔镜下胆囊切除术”等98个日间手术纳入DRG付费范围，执行DRG支付标准。将日间手术纳入DRG付费后，提供了明确的激励和约束机制，使得医疗机构在推行日间手术时更加积极和主动，医疗机构通过提高诊疗效率、优化就诊流程、降低运营成本，不仅实现了医保基金结余留用，同时也大大减轻了参保群众的经济负担和时间成本，优化了就医体验。对此，邯郸市第一医院负责人深有感触：“医保政策和医疗改革的有机结合，可以为参保群众带来切实的利益和便利，也为医疗机构的可持续发展提供了有力支持！希望未来能够继续为参保群众提供更加优质的医疗服务，让更多人受益于我们医保、医疗的改革和创新，实现‘医－保－患’三方共赢。”
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