国家卫健委下发新任务！此类科室将成为建设重点

国家卫健委近日联合国家发改委等五部门印发《关于加强基层医疗卫生机构特色科室建设的指导意见》（以下简称《指导意见》），在各地均不同程度地开展了基层医疗卫生机构特色科室建设工作的基础上，从全国层面制定加强基层特色科室建设的政策文件，指导地方开展相关工作（国家卫健委，2025）。

《指导意见》要求各地按照“坚持定位、适应需求、合理布局、错位发展”的原则，在加强基层医疗卫生机构全科医疗科、中医科、预防保健科等业务及医技科室建设的基础上，综合考虑辖区居民健康需求、人口老龄化、区域医疗卫生资源布局等因素，重点加强若干临床科室建设，形成在一定区域范围内具有基层优势和特色的科室，便利群众就近就医，更好满足群众多层次、多样化、高品质健康服务需求。

《指导意见》明确提出相关工作的目标：2030年，达到服务能力推荐标准的基层医疗卫生机构至少建成1个特色科室。鼓励其他基层医疗卫生机构结合实际建设特色科室。

《指导意见》部署了基层医疗机构在特色科室建设中的五项重点任务和措施：

基层医疗卫生机构应立足常见病、多发病和诊断明确的慢性病等，优先发展儿科、妇科、康复医学科、精神（心理）科、五官（口腔）科等重点科室，科室名称应当与诊疗科目相匹配。

鼓励基层医疗卫生机构提升高血压、糖尿病、慢阻肺、疼痛、安宁疗护、血液透析、体重管理等专病专科服务能力和老年人群多病共防共治能力，专病专科名称应当真实、准确、规范、简洁、清晰地反映诊疗范围。

特色科室医护技团队年龄、职称、学历等结构合理，原则上应至少配备2名相应专业的执业医师，其中至少有1名具有中级及以上职称。特色科室应按要求配备有一定数量的能胜任相应专业的护士及必要的其他人员。鼓励二级以上医院退休中级及以上职称医务人员以基层医疗卫生机构为主要执业地点提供服务。

基层医疗卫生机构应根据服务功能和服务动线，综合考虑服务人群、病种等因素，合理布局特色科室，配备与开展的诊疗服务相适应的设备设施。

建立健全特色科室管理规章制度，明确人员岗位职责、疾病诊疗规范、技术操作和服务规程等。强化医德医风建设和医学人文素养培育，不断提升患者满意度。与上级医疗机构合作开展特色科室建设的，应签订合作协议，明确双方的职责和权利。落实基层医疗卫生机构传染病防控责任。

特色科室应重点结合乡镇卫生院、社区卫生服务中心服务能力标准中的基本病种开展服务，原则上单个特色科室应连续三年年诊疗量不少于3000人次（10万人口以下县可酌减）或占机构总诊疗量比例不低于10%，开展住院服务的，入院人数占机构总入院人数的比例不低于10%。

结合家庭医生签约服务和基本公共卫生服务，特色科室服务要从疾病治疗向健康管理延伸拓展，实现疾病预防、诊断、治疗、康复、健康管理等系统连续服务。

基层医疗卫生机构应建立健全医疗质量安全管理制度和规范，严格落实医疗核心制度、患者安全管理制度、医院感染防控制度等，定期开展医疗质量安全评估。鼓励运用信息化、人工智能等手段，加强特色科室合理用药监测、院内感染防控、不良事件上报等管理，重点监控院感发生率、并发症发生率、不良事件上报率等。

《指导意见》指出，城市二、三级公立医院要承担公益性和帮扶基层责任，充分发挥技术优势和区域范围辐射带动作用，依托医学重点学科、临床重点专科、中医优势专科等，健全培育、轮训、对口帮扶等工作机制，加强基层特色科室建设技术指导和质量控制，培养基层医药护技骨干人才，提高基层特色科室临床适宜技术应用能力和服务水平。

同时，要压实城市医疗集团、紧密型县域医共体牵头医院责任，落实人员长期派驻要求，建立稳定的人员下沉服务长效机制，加强临床带教、人员培训和技术帮扶，通过设置专家工作站、名医工作室、专科共建、联合门诊、联合病房等，支持基层特色科室建设。

国家卫健委指出，基层医疗卫生机构是我国医疗卫生服务体系的网底，点多面广贴近群众，在就近满足群众看病就医需求和维护群众身体健康方面发挥着不可替代的重要作用。加强基层医疗卫生机构特色科室建设是促进优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局，强化基层医疗卫生服务的具体举措。

近年来，基层医疗始终是我国的发展重点。我国正通过加快建设分级诊疗体系、启动医疗卫生强基工程等方式推进优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局，提升基层医疗卫生服务能力。

2024年11月，国家卫健委等三部门联合发布《关于加强首诊和转诊服务 提升医疗服务连续性的通知》，以促进分级诊疗体系建设（国家卫健委，2024）。

此外，为推动分级诊疗体系建设，国家卫健委还聚焦“大病不出省”，会同相关部门，调动聚合地方政府、高等院校、科研机构等多方力量，建设13个专业类别的国家医学中心，开展125个国家区域医疗中心建设项目；聚焦“一般病在市县解决”，全面推进城市医院支援县级医院，建立稳定的人员下沉服务长效机制，帮助县级医院建强一批临床专科、带出一批骨干人才、填补一批技术空白、完善一批管理制度（健康报，2025）。

2025年8月，国家发改委同国家卫健委等部门启动实施医疗卫生强基工程，一方面通过统筹约88亿元中央资金支持县级医院、重点中心乡镇卫生院建设等工作全面推进紧密型县域医共体建设，另一方面通过开展农村订单定向免费医学生招生培养工作等方式加快促进优质医疗资源下沉（人民日报，2025）。

相信随基层医疗的不断发展，基层医疗卫生机构能够发挥好健康“守门人”作用，我国将早日实现日常疾病在基层解决，让居民就医更加方便，让医疗系统运转更加高效。