从“听患者怎么说”到“看脑子里发生了什么”
传统的问诊模式，医生主要依赖患者的主观描述来判断病情。但脑机接口治疗室的医生们做的事情不一样——他们还会借助磁共振、脑电、近红外等技术，看一看患者“脑子里发生了什么”。
具体来说，这一诊疗流程分为几个关键步骤：
第一步：多模态“读脑”。 通过MRI（磁共振）检查情绪核心脑区，锁定脑结构缺陷或神经环路断裂、亢进等功能异常，为治疗提供毫米级靶点定位；通过fNIRS（功能性近红外光谱成像）测量大脑皮层血红蛋白浓度变化，间接反映神经活动，同时检测脑电波、心率变异性、眼动等指标。
第二步：精准锁定靶点。 找到存在问题的脑区后，医生会进一步确定治疗靶点。上海市精神卫生中心精神病风险诊疗特色学科负责人张天宏介绍，不同病种的异常神经环路存在差异——抑郁症患者的前额叶皮层功能失衡，无法感知愉悦；广泛性焦虑障碍患者的“恐惧中枢”杏仁核持续高放电；精神分裂症患者的核心病理基础则是顶下小叶与海马体功能连接强度大幅下降。
第三步：无创神经调控。 基于AI锁定的靶点，根据患者脑结构与功能特征，个体化设置刺激频率、强度与时长，直接作用于异常神经环路调节活性。解析系统会生成包含调控靶点、刺激频率、脉冲强度、标准疗程次数等在内的个体化报告，为神经调控提供量化执行方案。
哪些人适合？疗效如何？
据健康时报报道，该门诊实施一套脑机接口治疗疗程为半年。截至2026年8月，门诊运营周期已覆盖完整疗程，累计完成数百人次规范干预，核心适配病种包括抑郁症、广泛性焦虑、消极自杀意念、失眠、青少年情绪障碍等。
在临床数据方面，孙伯民团队披露的数据显示，脑机接口神经调控对难治性抑郁症的改善率超过60%，对难治性神经性厌食症的总体有效率达90%。另一项预实验数据显示，5天治疗后的有效率达到70%，随访6周后有效率高达90%，其中大部分人已恢复到正常人的水平。
青少年群体成为该门诊目前的核心适配人群。 张天宏解释，相比于成年人，青少年前额叶尚未发育成熟，面对压力更容易造成前额叶-边缘系统发育失衡，但青少年的神经环路可塑性也远高于成年人，在较长的治疗周期中，一个能做到实时调整刺激参数的疗法，对青少年尤为适合。费用几何？医保能报吗？
这是很多患者最关心的问题。据央视财经报道，目前一次神经调控治疗大约90元，相关检查和治疗费用中，部分项目已纳入医保。
此外，该专病门诊开设于每月第二周、第四周周四下午（法定节假日除外），诊室位于上海市精神卫生中心多学科门诊219诊室，患者可通过“上海市精神卫生中心”微信服务号进行预约。
“600号”的深度转型
脑机接口治疗室的设立，并非孤立事件。作为国家精神医学中心，上海市精神卫生中心（被网友亲切称为“600号”）正在推进深度转型。
据解放日报报道，医院正在重点攻关神经系统疾病伴发情绪异常这类神经精神交叉疾病，患者在这里就能完成一站式评估诊疗，不必辗转多家医院。与此同时，无创脑机接口、人工智能、大数据等前沿科研平台陆续搭建，为新技术研发提供支撑。
院长赵敏透露，无创脑机接口相关技术在精神医学中的应用已列为医院“十五五”重点科技攻关方向。未来，医院还计划依托闵行区产业布局，全力赋能打造无创脑机接口产业集聚区，联动区域资源搭建院企融合创新平台。
早在2023年，上海市精神卫生中心就作为全国首家精神专科医院，成功开展DBS（脑深部电刺激）治疗难治性精神分裂症、强迫症及双相障碍。副院长王振表示：“我们一些患者已经开始了新生活。”经DBS治疗后，多数患者可减少抗精神病药物用量甚至停药。
理性看待：不是“人人适用”
需要特别提醒的是，脑机接口治疗并不是万能的，也不是人人都适用。
医生明确强调，它不能完全替代药物治疗和心理治疗，而是为患者多提供了一种选择。从产业节奏来看，目前国内精神科脑机接口还处在早期推广阶段，真正的放量还需要更多医院复制这一模式，等待医保全面铺开和设备国产化率提升。
此外，脑机接口治疗也需要患者配合完成完整的疗程（通常为半年），并非一次治疗就能解决问题。
但无论如何，这项技术从实验室走进临床，从科研概念变为医保可报销的成熟路径，标志着精神疾病诊疗正从主观经验向客观生物学指标转变。对于近亿名抑郁症和焦虑症患者来说，这意味着在药物和心理治疗之外，多了一条有科学依据的新路。
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